קטגוריות
Uncategorized

ניתוח הוצאת שתלים מהחזה

ניתוח הוצאת שתלים מהחזה

הוצאת שתלים מהחזה מהי?

מדובר בניתוח, שמטרתו הוצאת שתלים מהחזה לאחר ניתוחים של הגדלת חזה או שחזורי שד, בהם הוכנסו שתלי סיליקון או שתלים של מי מלח לשדיים. חלק מהנשים עשויות לבחור להוציא את השתלים בחזה מסיבות שונות לאחר ביצוע ניתוחים אלו, מדובר בהחלטה אישית והמניעים לכך רבים ושונים. המדריך נועד לספק מידע והכוונה חשובים לנשים השוקלות הוצאת שתלים מהחזה ולעזור להן לבצע בחירות מושכלות לגבי גופן ורווחתן. המדריך אינו מהווה הנחיה או תחליף לפגישה עם מנתח פלסטי.

ניתוח החלפת שתלים בחזה, החלפת שתלי סיליקון בחזה

מהן הסיבות להוצאת שתלים מהחזה?

ישנן מספר סיבות מדוע נשים עשויות לשקול להוציא שתלים מהחזה, פירטנו כאן את הסיבות הנפוצות:

  • העדפה אישית – עם הזמן, העדפה אישית של אישה עשויה להשתנות ופעמים רבות היא יכולה להחליט שאיננה רוצה יותר את המראה או התחושה של שתלים בחזה ולהעדיף מראה טבעי יותר.
  • סיבוכים הקשורים לשתל – סיבוכים מסוימים הקשורים לשתלי הסיליקון, כגון התכווצות קפסולה (התקשות של הרקמה הצלקתית סביב השתל), קרע בשתל, תזוזת שתל או זיהומים הקשורים לשתל, עשויים לגרום לנשים לבחור בהוצאת שתלים מהחזה.
  • שינוי בדימוי הגוף – תפיסת גוף המשתנה עם השנים, עקב תנודות במשקל, הריון או הזדקנות עלולים להוביל חלק מהנשים להוצאת שתלים מהחזה.
  • דאגות בריאותיות – במקרים מסוימים, מטופלות עשויות לפתח חשש בריאותי שלדעתן קשור להימצאות השתלים בחזה. זה יכול לכלול תסמינים אוטואימוניים, או מגוון תסמינים אחרים שנשים עשויות ליחס לשתלים הנמצאים בחזה שלהן, או דאגה בנוגע לבטיחותם ארוכת הטווח של השתלים.

מה כוללת התייעצות עם פרופסור יואב ברנע מנתח פלסטי מוסמך לפני ניתוח הוצאת שתלים מהחזה?

השלב הראשון בהכנה לניתוח הוצאת שתלים מהשד הוא לקבוע פגישת ייעוץ עם מנתח פלסטי ואסתטי מוסמך ומנוסה לצורך הערכה יסודית. במהלך הייעוץ הרפואי, הכירורג הפלסטי ידון עם האישה על המטרות והציפיות שלה מהניתוח, ייקח אנמנזה רפואית ויתשאל את האישה על ההיסטוריה הרפואית שלה. יבצע בדיקה גופנית, יעריך את מצבה של המטופלת, יקבע את הגישה הכירורגית המתאימה ביותר להוצאת שתלים מהשד. המנתח הפלסטי יפנה אותה לביצוע בדיקות טרום ניתוחיות והדמיית שדיים. כל זאת במטרה לוודא שהאישה נמצאת במצב בריאותי תקין והיא מועמדת מתאימה להוצאת שתלים מהחזה. חשוב לך כמטופלת לקיים תקשורת פתוחה וכנה עם המנתח הפלסטי שלך לגבי הציפיות והתוצאות הרצויות לך מהניתוח להוצאת שתלים מהחזה. זה יעזור להבטיח שלמנתח הפלסטי תהיה הבנה ברורה של מטרותיך כדי שיוכל לספק הנחיות והמלצות מתאימות.

מהן ההנחיות לפני ניתוח להוצאת שתלים מהחזה?

המנתח הפלסטי יספק הנחיות ספציפיות לפני הניתוח להוצאת שתלים מהחזה. הנחיות שיש לעקוב אחריהן ולקיימן במלואן לקראת הניתוח. זה עשוי לכלול הנחיות לגבי בדיקות רפואיות, לגבי שימוש בתרופות, הגבלות תזונתיות, הפסקת עישון ותאום לווי למטופלת ביום הניתוח.

כיצד מתבצע ניתוח הוצאת שתלים מהחזה?

ניתוח הוצאת שתלים מהשד כולל בדרך כלל את השלבים הבאים:
הרדמה
ניתוח הוצאת שתלים מהחזה מבוצע בהרדמה כללית, מה שמבטיח שהמטופלת תהיה רדומה וללא כאבים לאורך כל הניתוח.
מיקום החתך
המנתח הפלסטי יבצע חתכים במקומות שנקבעו מראש בניתוח הוצאת שתלים מהחזה ובדרך כלל בצלקות הקיימות מהניתוח הראשון. אולם הצלקות עשויות להשתנות בהתאם לפרמטרים כמו: סוג השתל, גודלו ואנטומיה אינדיבידואלית. בדרך כלל החתך הניתוחי מתבצע בקפל התת-שדי (מתחת לשד).
הסרת שתלים
לאחר ביצוע החתכים, המנתח הפלסטי יוציא את השתלים מהחזה. הפרטים הספציפיים של הליך הצאת השתלים בשד יכולים להשתנות בהתאם לפרמטרים הייחודים של כל מטופלת ולטכניקות המועדפות על המנתח הפלסטי.
כריתת קפסולה
במקרים מסוימים בניתוח הוצאת שתלים מהחזה, המנתח הפלסטי עשוי לבצע גם כריתת קפסולה, הכוללת הסרת רקמת הצלקת (קפסולה) שנוצרה סביב השתל בחזה מהניתוח הראשון. שלב זה עשוי להיות נחוץ אם הקפסולה מעובה, מסוידת או גורמת לאי נוחות.
סגירת החתך
לאחר הוצאת השתלים ו/או הקפסולות מהחזה, סוגר המנתח הפלסטי את החתכים באמצעות תפרים, כאשר החתכים יכוסו בחבישות כירורגיות.
החלמה
לאחר סיום הניתוח להוצאת שתלים, המטופלת תהיה במעקב רפואי בחדר ההתאוששות עד שתתעורר מהניתוח ומצבה יהיה יציב. המטופלת תקבל הנחיות לגבי הטיפול לאחר הניתוח, כולל טיפול בכאב, טיפול בצלקת הניתוחית והגבלות פעילות. ברוב המקרים לא נדרש אשפוז לילה לאחר הניתוח.

מה ההבדל בין הוצאת שתלים מהחזה להחלפת שתלים?

חלק מהנשים עם שתלי סיליקון או מי מלח, עשויות לשקול במהלך השנים להוציא או להחליף את שתלי הסיליקון מהחזה שלהן. חשוב להבין את ההבדלים העיקריים בין שני ההליכים הללו. הוצאת שתלים מהחזה כרוכה בהוצאת השתלים ללא החלפתם בחדשים. הליך זה נבחר כאשר המטופלות אינן מעוניינות עוד בשתלים בשד מסיבות שונות. מאידך, החלפת שתלים כרוכה בהוצאת השתלים הקיימים והחלפתם בחדשים. הליך זה נבחר לעתים קרובות על ידי המטופלות כדי לשנות את גודל השתל, צורתו או סוגו או כדי לטפל בסיבוכים כגון קרע בשתל או התכווצות קפסולה. ההחלטה בין הוצאת שתלים מהחזה להחלפה תלויה בהעדפות האישה, מטרותיה וייעוץ של מנתח פלסטי ואסטתי מוסמך ומנוסה.

מהם הסימנים המעידים על הצורך שבהוצאת שתלים מהחזה?

ישנם מספר סימנים העשויים להצביע על צורך בהסרת שתלים בחזה. אלו כוללים:
התכווצות הקפסולה
התכווצות קפסולה מתרחשת כאשר רקמת הצלקת המקיפה את שתל השד מתעבה ומתהדקת סביב השתל. התכווצות כזו יכולה לגרום לאי נוחות, עיוות של צורת השד ושינויים במראה השד.
קרע או דליפה של השתל בחזה
אם שתל סיליקון בחזה נקרע, ג'ל הסיליקון עלול לדלוף לרקמות שמסביב. הדבר יכול להוביל לשינויים בצורת השד, במוצקותו או להתפתחות של גושים. במקרים כאלה יש להוציא את השתלים מהשד.
סיבוכים הקשורים לשתל בחזה
סיבוכים אחרים שקשורים לשתלים בחזה כמו זיהום, ותזוזה של השתל עלולים לחייב הוצאת שתלים מהחזה.
רצון לשינוי
חלק מהנשים עשויות פשוט להחליט שהן אינן רוצות יותר שתלים בחזה ובחירתן תהיה להוציא את השתלים מהחזה. החלטה זו עשויה לנבוע בשל העדפה אישית, שינויים בדימוי הגוף שלהן או רצון למראה טבעי יותר.

מהו תהליך ההחלמה לאחר הוצאת שתלים מהחזה?

תהליך ההחלמה לאחר הסרת השתל בחזה יכול להשתנות מאישה לאישה, אך ישנן הנחיות כלליות שיש לפעול לפיהן. מיד לאחר הניתוח להוצאת שתלים מהחזה, המטופלת תהיה במעקב בחדר התאוששות עד שתהיה ערה ומיוצבת מבחינת ערכיה החיוניים. לאחר הוצאת שתלים מהחזה, נשים רבות חוות נפיחות, חבורות וכאב קל עד בינוני בימים שלאחר הניתוח. לכן, המנתח הפלסטי ייתן למטופלות מרשם לתרופות נגד כאבים כדי לטפל בכל אי נוחות או כאב. במהלך תקופת ההחלמה הראשונית, חשוב להקפיד על הנחיות המנתח הפלסטי לגבי מנוחה, טיפול בפצע הניתוחי והגבלות פעילות. יש להמנע מפעילויות מאומצות, הרמה של משאות כבדים ושינה על הבטן או על הצד למשך חודשיים. במהלך חודש לאחר הניתוח המטופלת תתבקש ללבוש חזייה מיוחדת לאחר הניתוח, וזאת כדי לספק תמיכה ולסייע בתהליך הריפוי של השדיים.

רוב המטופלות יכולות לחזור לפעילות קלה תוך מספר ימים עד שבוע לאחר הניתוח להוצאת שתלים מהחזה. עם זאת, חשוב להימנע מכל פעילות שעלולה להעמיס על אזור החזה. תקופת ההחלמה המלאה יכולה להשתנות ועשויה להימשך מספר שבועות, בהתאמה ספציפית לכל אישה. חשוב להגיע לפגישות מעקב עם המנתח הפלסטי כדי לעקוב אחר התקדמות הריפוי ולטפל בכל החששות או הסיבוכים שעלולים להתעורר. הקפדה על אורח חיים בריא, כולל תזונה מאוזנת, פעילות גופנית סדירה (כפי שאושר על ידי המנתח הפלסטי), והימנעות מעישון לפני ואחרי הניתוח, או צריכת אלכוהול מופרזת יכולים גם הם לתרום לתהליך החלמה מהיר יותר.

כיצד מטפלים בכאב ובאי הנוחות לאחר הוצאת שתלים מהחזה?

בדרך כלל נפוץ לחוות כאב קל ואי נוחות לאחר ניתוח הוצאת שתלים מהחזה. עם זאת, ישנן המלצות שונות שיכולות לסייע בניהול הכאב ואי הנוחות ביעילות.
תרופות נגד כאבים – המנתח הפלסטי שלך עשוי לרשום תרופות נגד כאב כדי להקל על כל כאב שלאחר הניתוח להוצאת שתלים מהחזה. חשוב לעקוב אחר המינון וההוראות שנקבעו על ידי המנתח הפלסטי.
מנוחה והרמה – מנוחה והרמה של פלג הגוף העליון יכולים לעזור להקל על הכאב ולהפחית נפיחות. השתמשי בכריות כדי ליצור לעצמך מצב נוח, במיוחד בשלבי ההתאוששות הראשונים מהניתוח.
תרגילים ומתיחות עדינות – המנתח הפלסטי שלך עשוי להמליץ ​​על תרגילים ומתיחות ספציפיות כדי לקדם ריפוי ולהקל על אי נוחות. תרגילים אלו עוזרים לשפר את זרימת הדם, להפחית נוקשות ולשפר את ההתאוששות הכללית לאחר הניתוח להוצאת השתלים מהחזה.
בגדים תומכים – לבישת חזייה תומכת ייעודית לניתוחים, יכולה לספק נוחות ותמיכה נוספת לשדיים במהלך תהליך הריפוי לאחר הניתוח.

מהם השינויים שעשויים להיות במראה החזה לאחר הוצאת שתלים?

כאשר בוחנים הוצאת שתלים מהחזה חשוב להיות מודעים לכך שיכולים להיות שינויים במראה השדיים. שינויים אלו יכולים להשתנות בהתאם לפרמטרים כמו: משך הזמן שבו השתלים בחזה היו במקומם, גודל וסוג השתלים בחזה, ולעיתים גם פרמטר של גמישות העור. חשוב לזכור שהחוויה של כל אישה היא ייחודית ומידת השינויים במראה השדיים ישתנה מאחת לשנייה. התייעצות עם מנתח פלסטי מוסמך היא חיונית כדי להבין

כיצד המקרה הספציפי שלך עשוי להיות מושפע ולדון בכל החששות שיש לך באשר לניתוח להוצאת השתלים מהחזה ומשמעותו.

אובדן נפח השדיים

שינוי שכיח אחד לאחר הוצאת השתלים מהשד הוא אובדן נפח בשדיים. השתלים מספקים מלאות לשדיים, כך שכאשר הם מוצאים, השדיים עשויים להיראות קטנים ושטוחים יותר ממה שנראו עם השתלים.

צניחת החזה

דאגה שכיחה נוספת היא צניחת החזה, במיוחד אם השתלים היו גדולים או אם העור נמתח לאורך זמן. שתלים יכולים לספק מידה מסוימת של תמיכה והרמה לשדיים, כך שכאשר הם מוצאים מהחזה, השדיים עשויים להיראות פחות מורמים ועלולים לצנוח.

צורת השדיים

יכולה להיות מושפעת גם לאחר הוצאת השתלים מהשד. שתלים יכולים להעניק לשדיים מראה עגול או מלא יותר ובלעדיהם השדיים עשויים לקבל צורה טבעית יותר. בנוסף, הוצאת השתלים מהשד עלולה לחשוף אסימטריה קיימת או אי-סדירות בצורת השד שהוסוו בעבר על ידי השתלים.

מהם החששות לגבי צניחת חזה לאחר הוצאת שתלים?

אחד החששות הנפוצים לאחר הוצאת שתלים מהחזה הוא של צניחה של החזה. חשש זה נכון במיוחד אם השתלים היו גדולים או אם העור נמתח לאורך זמן. עם זאת, ישנן אפשרויות לטפל בכך:

הרמת חזה

הרמת חזה היא הליך כירורגי שניתן לבצע במקביל להוצאת שתלים מהחזה כדי לטפל בצניחת החזה. הליך זה כולל הסרת עודפי עור והידוק של מעטפת העור, עיצוב מחדש של רקמת השד ומיקום מחדש של הפיטמה ליצירת מראה מורם וצעיר יותר. הרמת חזה יכולה להחזיר לשדיים צורה מוצקה ואסתטית יותר.

הזרקת שומן

במקרים מסוימים ניתן לבצע העברת שומן מאיברים שונים בגוף לשדיים על מנת לספק נפח נוסף והרמה לשדיים לאחר הוצאת שתלים מהחזה. בניתוח זה, תתבצע שאיבת שומן מאזורים אחרים בגוף כגון: הבטן, המותניים או הירכיים והזרקתו לשדיים. השומן המועבר יכול לעזור למילוי השדיים ולספק הרמה ומילוי טבעי יותר למראה החזה. אפשרות זו שימושית במיוחד עבור נשים המעוניינות בהגדלה מתונה וקלה בגודל החזה ורוצות להימנע מהכנסה חוזרת של שתלי סילקון לשד. עם זאת, הזרקת שומן לשדיים עשויה שלא להתאים לכולן. המטופלת צריכה להיות עם כמות מספקת של שומן שניתן לשאוב ממנה, והמטרות הבריאותיות והאסתטיות הכלליות של המטופלת יילקחו בחשבון במהלך הייעוץ הרפואי עם המנתח הפלסטי. להזרקת השומן לחזה, יכולות להיות גם מגבלות מבחינת כמות הנפח שניתן להשיג בהשוואה לשתלים. חשוב לדעת כי רוב השומן נספג בגוף לאחר ההזרקה ואין לדעת כמה ייספג. ולכן יתכן ויידרש ניתוח נוסף של שאיבה והזרקת שומן כדי להגיע לתוצאה רצויה.

מהם הסיכונים והסיבוכים האפשריים הקשורים להוצאת שתלים מהחזה?

כמו כל הליך כירורגי, ניתוח הוצאת שתלים מהחזה טומן בחובו סיכונים מסוימים וסיבוכים אפשריים

אלה יכולים להיות:

  • סיכון להתפתחות זיהום לאחר ניתוח הוצאת שתלים מהחזה. המנתח הפלסטי ירשום אנטיביוטיקה ויספק הנחיות לטיפול נכון בפצעים כדי למזער סיכון זה.
  • לאחר הוצאת השתלים מהשד, השדיים עשויים לקבל מראה שונה בהשוואה לצורתן המקורית. זה יכול לכלול שינויים בצורת השד, גודלו, הסימטריה שלו ורפיון העור. המנתח הפלסטי ידון בשינויים הפוטנציאליים הללו במהלך פגישת הייעוץ ויערך תיאום ציפיות מקיף עם המטופלת.
  • במקרים בהם השתלים גרמו להתכווצות קפסולה (התקשות של הרקמה הצלקתית סביב השתל), הסרת השתלים עשויה לפתור את הבעיה.

שאלות נפוצות בנושא הוצאת שתלים מהחזה

האם הוצאת שתלים מהחזה היא הליך מסובך?

 ניתוח הוצאת שתלים מהחזה עשוי להשתנות במורכבותו בהתאם לפרמטרים כגון: סוג השתלים שיש להוציאם, נוכחות רקמת צלקת וכל הליך נוסף שידרש. חשוב להתייעץ עם מנתח פלסטי מוסמך שיוכל להעריך את המקרה הספציפי שלך ולספק הנחיות לגבי מורכבות ההליך.

האם ניתוח הוצאת שתלים מהחזה תשפיע על ההנקה בעתיד?

ברוב המקרים, הוצאת שתלים מהחזה לא אמורה להשפיע באופן משמעותי על יכולת ההנקה.

עם זאת, חשוב לדון במקרה הספציפי שלך עם מנתח פלסטי, שכן גורמים כמו סוג החתך וכל נזק לצינורות החלב במהלך ניתוח הגדלת החזה הראשוני שנערך לך עלולים להשפיע על ההנקה.

האם ניתן להחליף את השתלים במהלך הליך הוצאת שתלים מהחזה?

 כן, נשים רבות בוחרות להחליף את השתלים שלהן במהלך הליך הוצאת שתלים מהחזה. זה יכול להיעשות באופן מידי או בניתוח נוסף מאוחר יותר. שוחחי על האפשרויות וההעדפות שלך עם המנתח הפלסטי שלך במהלך פגישת הייעוץ הרפואי.

האם השדיים שלי ייראו אותו הדבר לאחר ניתוח הוצאת שתלים מהחזה?

מראה השדיים שלך לאחר הוצאת שתלים מהחזה ישתנה בהתאם לגורמים כמו: משך הזמן שהשתלים היו במקומם, גודל השתלים וגורמים כמו גמישות העור. במקרים מסוימים, ניתן להמליץ ​​ על הליכים נוספים כמו הרמת חזה כדי להשיג את התוצאה האסתטית הרצויה. התייעצות עם מנתח פלסטי ואסתטי מוסמך חיונית על מנת לקבל תשובות מדויקות ואישיות לכל שאלה שתעלה לכם בנוגע להוצאת שתלים מהחזה.

התייעצות עם מנתח פלסטי ואסתטי מוסמך חיונית על מנת לקבל תשובות מדויקות ואישיות לכל שאלה שתעלה לכם בנוגע להוצאת שתלים מהחזה.

פרופ' יואב ברנע, מומחה לכירורגיה פלסטית, הינו מנהל היחידה לכירורגיה פלסטית ומשחזרת של השד, במחלקה לכירורגיה פלסטית במרכז הרפואי סוראסקי תל-אביב (איכילוב). המידע נערך ונסרק ע"י פרופ' יואב ברנע, כול הזכויות שמורות לפרופ' ברנע יואב.

 

קטגוריות
Uncategorized

ניתוח החלפת שתלים בחזה

ניתוח החלפת שתלים בחזה

מהו ניתוח החלפת שתלים בחזה?

ניתוח החלפת שתלים בחזה, הוא הליך כירורגי הכולל הוצאה והחלפה של שתלים קיימים בחזה. הוא מבוצע מסיבות שונות, כמו התיישנות של השתלים הקיימים, תיקון סיבוכים מניתוח חזה קודם, רצון בשינוי גודל או סוג השתלים, או טיפול בבעיות כמו קרע בשתל, התכווצות קפסולה או מיקום לא נכון של השתל. הליך כירורגי זה נועד לשפר את המראה והסימטריה של השדיים תוך הבטחת הבריאות הכללית והרווחה של המטופלת. לפני שעוברים ניתוח להחלפת שתלים בחזה, יש חשיבות מכרעת להבנה מעמיקה של ההליך, היתרונות שלו והסיכונים הפוטנציאליים.

ניתוח החלפת שתלים בחזה, החלפת שתלי סיליקון בחזה

מהם הסוגים השונים של שתלי סיליקון בחזה?

כאשר בוחנים ניתוח החלפת שתלים בחזה, חיוני להבין את סוגי השתלים השונים הזמינים היום. ישנם מספר סוגי שתלים, העיקריים הם שתלי סיליקון אנטומיים ושתלי סיליקון עגולים והם הנפוצים בניתוחי חזה פלסטיים ושחזורי שד. לכל אחד משתלי הסיליקון יש מאפיינים, שימושים ויתרונות ייחודיים משלו.

שתל סיליקון אנטומי

המכונה גם שתל טיפתי, נועד לחקות את הצורה הטבעית ואת קו המתאר של השד. יש לו מראה מחודד, מצד אחד ועגול בכיוון חלקו התחתון של השד. השתלים האנטומיים מלאים בג'ל סיליקון, המעניק להם תחושה רכה וטבעית. שתלים אלו משמשים לרוב בניתוחי שחזור שד ובמקרים בהם מבוקש מראה טבעי של השד. צורת הטיפה של שתלים אנטומיים יכולה לעזור לשחזר או לשפר את סימטריית השד ולספק שיפוע טבעי יותר בחלק העליון. החיסרון בשימוש בהם, שאם השתל מסתובב יש צורך בניתוח נוסף כדי לתקן את העיוות שיווצר, לכן השימוש בו הולך ופוחת.

שתל סיליקון עגול

שתל זה בצורתו הכדורית מציע מלאות בחלק העליון ובחלק התחתון של השד. ומעניק מראה מלא גם בקוטב העליון של השדיים. שתלים עגולים ממולאים גם בג'ל סיליקון, המעניקים מרקם רך וטבעי. שתלים אלו משמשים בדרך כלל בניתוחי הגדלת חזה וגם שחזורי שד. הצורה הסימטרית של השתלים העגולים יכולה לעזור ליצור מראה שד עגול ונפחי יותר. הבחירה בין שתלי סיליקון אנטומיים לעגולים תלויה במספר גורמים, ביניהם האנטומיה של המטופלת, התוצאה הרצויה והמלצות המנתח הפלסטי. שתלי סיליקון עגולים, נבחרים לעתים קרובות יותר והשימוש בהם נפוץ הרבה יותר, בכל הניתוחים בהם מוכנס שתל לשדיים. לכל אחד משתלי הסיליקון השונים יש את היתרונות שלו והבחירה תלויה בסופו של דבר במטרות המטופלת, במבנה גופה ובמומחיותו של המנתח הפלסטי. במהלך תהליך הייעוץ, המנתח הפלסטי מעריך את ההיסטוריה הרפואית של המטופלת, הציפיות הייחודיות שלה ומסייע בקביעת סוג השתל המתאים ביותר להשגת התוצאות הרצויות.

שתלים ארגונומיים

שתלים שצורתם הבסיסית היא עגולה, אך בתוך רקמת השד הם מקבלים צורה של אגס בדומה לשתלים האנטומיים המוכרים. השתל הארגונומי בחזה מאפשר את היתרונות של השתל האנטומי, עם צורה טבעית יותר ופחות מודגשת, יכולת להרים את הפיטמה ולטפל בצניחה קלה של השד, כזו שעדיין אינה מצריכה ניתוח הרמה פורמלי. כול זאת ללא הסיכונים הכרוכים בסיבוב השתל, שאפיינו את השתלים האנטומיים המסורתיים. 

מלבד בחירה בין שתל סיליקון אנטומי , עגול או ארגונומי, קיימים סוגים נוספים של שתלי סיליקון. אפשרויות נוספות אלו מציעות וריאציות בצורת השתל, במרקם המעטפת שלו ומרקם הסיליקון בתוך השתל.

שתלי סיליקון עם מעטפת חלקה

שתלים בעלי משטח מעטפת חיצוני חלק. השתלים מספקים תחושה רכה וטבעית וידועים ביכולתם לנוע בחופשיות רבה יותר בתוך כיס השד. על פי הידוע בשתל זה יש פחות סיכון ליצירת קפסולה סביב השתל בשד.

שתלי סיליקון בעלי מרקם חיצוני מחוספס

המרקם המחוספס של מעטפת השתל בחזה נועד לקדם היצמדות לרקמות כדי למזער את הסיכון לסיבוב השתל להתכווצות הקפסולה. שתלים אלו יכולים לספק יציבות והפחתת הסיכוי לתנועת השתל. 

שתלים קלי משקל

שתלים אלו, עשויים מפוליאורתן, מאפשרים החדרה של שתלים גדולים במיוחד לחזה, שעד לאחרונה היו בעלי משקל כבד. שתלים גדולים יוצרים כובד על רקמת החזה ומאיצים תהליכי צניחה של החזה. חידוש טכנולוגי זה מאפשר הפחתה של כ – 30% ממשקל השתל בחזה, ביחס לנפח.

חשוב לציין כי בחירת סוג השתל תהיה תלויה בפרמטרים ייחודים של כל מטופלת, כגון מבנה הגוף, התוצאה הרצויה והמלצת המנתח הפלסטי. לכל סוג שתל יש יתרונות ושיקולים משלו, שעליהם יש לדון ביסודיות עם מנתח פלסטי מוסמך במהלך תהליך הייעוץ.

סרטון הוצאה או החלפת שתלים?

מהן הסיבות להחלפת שתלים בחזה?

ישנן מספר סיבות מדוע נשים שוקלות החלפת שתלים בחזה. סיבות אלו יכולות לנוע מהעדפות אישיות ומטרות אסתטיות ועד לטיפול בסיבוכים או שינויים שהתרחשו לאורך השנים.

להלן כמה סיבות נפוצות להחלפת שתלים בחזה:
רצון לשינוי גודל או צורה – עם הזמן, העדפותיה האסתטיות של האישה עשויות להשתנות. נשים מסוימות עשויות לרצות שדיים גדולים או קטנים יותר או לרצות להתאים את צורת השתלים שלהן למתאר גופן. ניתוח החלפת שתלים בחזה מאפשר למטופלות להשיג את הגודל או הצורה הרצויים להן על ידי החלפת השתלים שלהן בשתלים שתואמים טוב יותר את המטרות האסתטיות הנוכחיות שלהן.
סיבוכים עם השתלים הנוכחיים בחזה – סיבוכים יכולים להתרחש עם שתלים בחזה. סיבוכים כגון: קרע בשתל, היווצרות והתכווצות קפסולה ומיקום לא נכון של השתל. במקרים כאלה, החלפת שתלים בחזה נעשית הכרחית על מנת לטפל בסיבוכים אלו ולהחזיר את המראה הרצוי. החלפת שתלים בחזה יכולה לסייע בשיפור הנוחות, הסימטריה והמראה הכללי של השדיים.
התבלות השתלים – שתלים בחזה עלולים להתבלות עם הזמן. שתלים ישנים יותר עשויים להיות מועדים יותר לסיבוכים, כגון: קרע בשתל או דליפה. בדיקות הדמיה, כגון אולטרא שד תקופתיות ופגישות מעקב קבועות עם כירורג שד או מנתח פלסטי מנוסה, חשובות כדי לעקוב אחר מצב השתלים ולקבוע האם יש צורך בהחלפתם כדי לשמור על הבריאות המיטבית של השתלים והאישה.
שינויים ברקמת השד או במשקל הגוף – יכולים להשפיע על מראה השתלים בחזה. ירידה או עלייה במשקל, הריון, הנקה או תהליכי הזדקנות עלולים לגרום לשינויים בנפח השד, צורתו או מיקומו. החלפת שתלים בחזה מאפשרת למטופלות להסתגל לשינויים אלו ולחזור למראה החזה הפרופורציונלי והצעיר יותר.
שדרוג לטכנולוגיית שתלים חדשה יותר – ככל שהטכנולוגיה מתקדמת, נשים מסוימות עשויות לבחור לאחר שנים שהן עם שתלים בשדיים, לבצע החלפת שתלים בחזה בדגמים חדשים יותר, המציעים עמידות משופרת, תחושה טבעית.


חשוב להתייעץ עם מנתח פלסטי מוסמך כדי לדון בנושא החלפת שתלים בחזה. המנתח יכול לספק המלצות והכוונה מותאמת אישית ומבוססות על הנסיבות הייחודיות של האישה.

מהם הסימנים המצביעים על צורך בהחלפת שתלים בחזה?

קרע בשתל

אחד הסימנים הבולטים ביותר לכך שיש צורך בהחלפת שתלי חזה הוא קרע בשתל. עם שתלי סיליקון ג'ל, קרע עשוי שלא לגרום לשינויים גלויים, אך ניתן לזהות אותו באמצעות טכניקות הדמיה כגון אולטרסאונד שד או MRI . אם יש חשד לקרע בשתל, חיוני להתייעץ עם המנתח פלסטי כדי לדון בצורך בהחלפת שתל.
התכווצות קפסולה
התכווצות קפסולה מתרחשת כאשר רקמת הצלקת (קפסולה) סביב השתל הופכת עבה, הדוקה ועלולה להוביל לאי נוחות, כאב או עיוות של צורת השד. אם מתפתחת התכווצות    משמעותית של קפסולה, ייתכן שיהיה צורך להחליף את השתלים כדי לטפל במצב. התכווצות קפסולה יכולה לגרום למוצקות השד, כאב, אסימטריה או שינויים במראה השד.
שינויים במראה השד
עם הזמן עלולים להתרחש שינויים במראה השד, כגון צניחת השדיים או קפלים בשד. זה יכול לנבוע מהזדקנות טבעית, תנודות במשקל, הריון או הנקה. אם אישה מעוניינת להחזיר לשדיים שלה את מראה החזה הצעיר והמורם יותר, החלפת השתלים בשד עשויה להוות אופציה בשילוב עם פרוצדורות כירורגיות אחרות כגון הרמת חזה .
מיקום או תזוזה של השתל בשד
במקרים מסוימים, שתלי חזה עלולים לזוז עם הזמן. זה יכול לגרום למראה א-סימטרי או מראה לא טבעי של השדיים. אם השתל הוסט באופן משמעותי או גורם לבעיה אסתטית, ייתכן שיהיה צורך בהחלפת השתלים בחזה כדי למקם מחדש את השתלים ולהחזיר  את מראה השד המאוזן והרצוי.
רצון לשינוי גודל או צורה
חלק מהנשים עשויות לרצות שינוי בגודל או בצורת החזה שלהן מסיבות אישיות או כדי להשיג מטרות אסתטיות שונות. החלפת שתלים בחזה מאפשר לנשים לבחור שתלים חדשים המתאימים יותר להעדפותיהן הנוכחיות ולתוצאה הרצויה להן.

גיל השתלים והמלצות היצרן
שתלים בחזה יכולים להחזיק מעמד שנים רבות. עם זאת, אורך החיים של שתלים יכול להשתנות בהתאם לגורמים כגון: סוג השתל, איכותו ונסיבות אינדיבידואליות. חשוב להקפיד על בדיקות הדמיה תקופתיות ופגישות מעקב קבועות עם כירורג שד או מנתח פלסטי הן חיוניות כדי לעקוב אחר מצב השתלים ולקבוע אם יש צורך בהחלפתם. אם קיימים אחד מהסימנים הנ"ל או אם יש חששות לגבי מצבם או המראה של שתלי חזה, חשוב להתייעץ עם מנתח פלסטי מוסמך.

 

מה חשיבות ההכנה לניתוח החלפת שתלים בחזה?

לפני שעוברים ניתוח החלפת שתלים בחזה, יש צורך בהכנה מספקת לפני הניתוח. זה כולל ייעוץ מקיף עם מנתח פלסטי כדי לדון באופציות הקיימות, ציפיות וסיכונים אפשריים, הערכות רפואיות, לרבות בדיקות גופניות, בדיקות מעבדה ובדיקות הדמיה, עשויות להתבצע כדי להבטיח את בריאותה הכללית של המטופלת והתאמתה להליך. לפני החלפת שתלים בחזה יינתנו הנחיות על ידי המנתח הפלסטי שעשויות לכלול הנחיות לגבי תרופות, הפסקת עישון, צום והנחיות טיפול לאחר הניתוח להחלפת שתלים בחזה. חיוני לעקוב בקפידה אחר כל ההנחיות לפני ניתוח החלפת שתלים בחזה כדי לייעל את תוצאות הניתוח וההחלמה.

איך לבחור את המנתח הפלסטיקאי המתאים להחלפת שתלים בחזה?

בחירת מנתח פלסטי מוסמך ומנוסה להחלפת שתלים בחזה היא בעלת חשיבות עליונה. חפשי מנתח פלסטי מוסמך עם מומחיות בניתוחי חזה וניסיון מוכח של ניתוחים מוצלחים של החלפת שתלים בחזה. בדקי אישורים, הסמכות וההכשרה המיוחדת של המנתח הפלסטי. סקרי תמונות לפני ואחרי של מטופלות קודמות וקראי המלצות כדי להעריך את כישורי המנתח הפלסטי ושביעות רצון המטופלות שלו.

מהו תהליך החלמה לאחר ניתוח החלפת שתלים בחזה?

תהליך ההחלמה לאחר ניתוח החלפת שתלים בחזה הוא שלב חשוב לריפוי מיטבי. המטופלות יכולות לצפות לאי נוחות מסוימת, נפיחות וחבורות בימים הראשונים, אשר ניתן להתמודד עימן בעזרת תרופות להפגת כאבים. המנתח הפלסטי יורה על לבישת חזייה כירורגית לאחר הניתוח. יש להימנע מפעילות מאומצת של פלג גוף עליון ושמירה על טיפול נאות בפצעים. רוב המטופלות יכולות לחזור לפעילות קלה תוך שבוע, אך עליהן להימנע מהרמת חפצים כבדים או פעילות גופנית מאומצת, למשך חודשיים. תקופת ההחלמה המלאה משתנה מאישה לאישה, אך בדרך כלל היא נעה בין ארבעה לשישה שבועות. פגישות מעקב קבועות עם המנתח הפלסטי שניתח אותך הן חיוניות כדי לעקוב אחר התקדמות ההחלמה וטיפול בכל החששות לאורך תקופת ההחלמה.

מה כוללות פגישות טיפול ומעקב לאחר החלפת שתלים בחזה?

לאחר ניתוח החלפת שתלים בחזה, יש צורך בפגישות מעקב קבועות אצל המנתח הפלסטי, כדי להבטיח שתהליך הריפוי מתקדם כמצופה. פגישות אלו מאפשרות למנתח הפלסטי להעריך את תוצאות ניתוח החלפת שתלים בחזה, לעקוב אחר החלמתה של המטופלת ולטפל בכל בעיה אפשרית.

תדירות פגישות המעקב משתנה בהתאם לנסיבות האישיות, אך בדרך כלל כרוכות בביקור ראשוני בשבוע הראשון לאחר ניתוח החלפת שתלים בחזה. לאחר מכן הפגישות יסוכמו עם המנתח הפלסטי בהתאם לכל מקרה ומקרה. פגישות אלו מספקות הזדמנות לדון בכל בעיה להעריך את התוצאות הסופיות ולקבל הדרכה לגבי טיפול ארוך טווח ותחזוקה של השתלים בשד.

כיצד תנהלי את ההחלמה הכאב ואי הנוחות לאחר החלפת השתלים בחזה?

ניהול הכאב ואי הנוחות לאחר ניתוח החלפת שתלים בחזה הוא היבט משמעותי בתהליך ההחלמה. המנתח הפלסטי ירשום תרופות נגד כאב כדי להקל על אי הנוחות במהלך הימים הראשונים שלאחר ההליך הכירורגי. חיוני לעקוב אחר ההנחיות לטיפול בכאב שנתן המנתח הפלסטי ולהימנע ממאמץ יתר. אין להרים חפצים כבדים ולהימנע מפעילויות שעלולות להגביר את אי הנוחות במשך מספר שבועות. ככל שהריפוי מתקדם, אי הנוחות אמורה להתפוגג בהדרגה. אם הכאב נמשך או מתגבר, חשוב לפנות למנתח הפלסטי להמשך הערכה והכוונה.

מהם הסיבוכים הפוטנציאליים וכיצד ניתן למזער אותם בניתוח החלפת שתלים?

כאשר מחלטים על החלפת שתלים בחזה, חשוב להיות מודעים לסיבוכים פוטנציאליים שעלולים להיווצר במהלך או לאחר ההליך הכירורגי. בעוד שסיבוכים הם נדירים יחסית, חיוני להבין אותם ולנקוט בצעדים כדי למזער את התרחשותם. להלן כמה סיבוכים פוטנציאליים ודרכים למזער אותם:
זיהום – יכול להתרחש בעקבות ניתוח החלפת שתלים בחזה, אם כי הוא נדיר. כדי למזער את הסיכון לזיהום, המנתח הפלסטי מקפיד על סטריליות קפדנית במהלך הניתוח. מתן אנטיביוטיקה אחרי הניתוח להחלפת שתלים בחזה, עשוי להפחית עוד יותר את הסיכוי לזיהום. טיפול נכון בפצעים וביצוע ההנחיות לאחר החלפת שתלים בחזה לגבי היגיינה ושימוש בתרופות שנקבעו, חיוניים כדי למנוע זיהום.
דימום – במהלך או לאחר החלפת שתלים בחזה דימום הוא סיבוך אפשרי, אם כי הוא נדיר. המנתח הפלסטי נוקט באמצעי זהירות כדי למזער דימום, כגון שליטה קפדנית בניתוח ושימוש בטכניקות הממזערות איבוד הדם. חשוב שהמטופלת תבצע בדיקות דם לפני הניתוח כולל תפקודי קרישה. ותימנע מתרופות שעלולות להגביר את הסיכון לדימום בהתייעצות עם המנתח פלסטי. ביצוע הוראות המנתח הפלסטי לפני הניתוח, להחלפת שתלים כגון הימנעות מתרופות מסוימות או תוספי מזון שיכולים לגרום לדילול הדם, יכול לעזור למזער את הסיכון לדימום.
תגובות שליליות להרדמה – עלולים להתרחש סיבוכים הקשורים להרדמה, למרות שהם נדירים. לפני ניתוח החלפת שתלים בחזה, הרופא המרדים יעריך ביסודיות את ההיסטוריה הרפואית של המטופלת וידון בכל הסיכונים הפוטנציאליים. חשוב לחשוף אלרגיות או תגובות שליליות קודמות להרדמה. בנוסף, ביצוע הנחיות הרופא המרדים לפני החלפת שתלים בחזה, יכול לעזור למזער את הסיכון לסיבוכים.
שינויים בתחושת הפטמה או השד – חלק מהמטופלות עלולות לחוות שינויים זמניים או קבועים בתחושת הפטמה או השד בעקבות ניתוח החלפת שתלים בחזה. זה יכול לנוע בין רגישות מוגברת לבין ירידה בתחושה. למרות שלא תמיד ניתן למנוע את השינויים הללו, בחירה במנתח פלסטי מנוסה המשתמש בטכניקות כירורגיות קפדניות יכולה לעזור למזער את הסיכון.

כמה זמן מחזיקים שתלי חזה לפני החלפת שתלים בחזה?

אורך החיים של שתלי החזה משתנה עבור כל אישה ותלוי בפרמטרים כמו: סוג השתל, איכותו, גוף המטופלת ואורח חייה. השתלים המודרניים נועדו להיות עמידים לאורך זמן. בממוצע, שתלי סיליקון נוטים להחזיק מעמד בין 10 ל-20 שנים. עם זאת, חשוב לציין שלא צריך להחליף את השתלים בטווח זמן מסוים. פגישות מעקב קבועות עם המנתח הפלסטי, בדיקות שד שגרתיות והדמיות יכולים לסייע במעקב אחר מצב השתלים ולקבוע אם יש צורך בהחלפת שתלים בחזה. אם שתל מראה סימנים של סיבוך או אם המטופלת מעוניינת בשינוי בגודל או בצורה, ניתן להמליץ ​​על ניתוח החלפת שתלים בחזה.

כיצד לבחור את הגודל והסוג הנכון של שתלים חלופיים?

בחירת הגודל והסוג הנכון של שתלים חלופיים היא החלטה מכרעת בניתוח החלפת שתלים בחזה. במהלך הייעוץ, יעריך המנתח את ציפיותיה של המטופלת, פרופורציות הגוף ורקמות השד הקיימות כדי להנחות אותה בבחירת גודל וסוג השתל המתאימים. המנתח הפלסטי ישקול גורמים כמו אורח החיים של המטופלת, התוצאה הרצויה ומגבלות אנטומיות. חשוב לקיים תקשורת פתוחה וכנה עם המנתח הפלסטי, ולתאם ציפיות ברורות ולהסתמך על המומחיות שלו כדי להנחות את תהליך קבלת ההחלטות.

שאלות ותשובות בנושא החלפת שתלים בחזה

כאשר שוקלים החלפת שתלים בחזה, לעתים קרובות יש למטופלות שאלות וחששות נפוצים. להלן כמה מהשאלות הנפוצות ביותר בנוגע להחלפת שתלים בחזה

באיזו תדירות יש להחליף שתלים בחזה?

אין מסגרת זמן ספציפית להחלפת שתלים בחזה. שתלים מודרניים מתוכננים להיות עמידים לאורך זמן עם זאת, חשוב לציין כי בעוד שתלים מסוימים עשויים לחיות 10 עד 20 שנים או יותר, אחרים עשויים לדרוש החלפה מוקדם יותר בגלל גורמים כמו הזדקנות טבעית, שינויים ברקמת השד או התפתחות של סיבוכים.

האם החלפת שתלים בחזה כואבת יותר מההגדלה הראשונית של החזה?

ניתוח החלפת שתלים בחזה דומה בדרך כלל לאי הנוחות שהייתה למטופלת בניתוח להגדלת החזה. עם זאת, תהליך ההחלמה עשוי להיות קל יותר מכיוון שכיסי השד כבר נוצרו, הדבר עשוי להפחית את הצורך בניתוח נרחב. טיפול בכאב וביצוע הנחיות המנתח הפלסטי לאחר הניתוח להחלפת שתלים, יסייעו למזער את אי הנוחות במהלך תקופת ההחלמה.

האם השתלים החדשים ירגישו שונים מהמקוריים?

התחושה של השתלים החדשים לאחר ההחלפה הניתוח להחלפת השתלים, תהיה תלויה בגורמים שונים, לדוגמא: סוג השתלים שנבחרו ושלמות רקמת השד של המטופלת. לאחר ניתוח החלפת שתלים בחזה, במקרים רבים, נשים עשויות שלא להבחין בהבדל משמעותי בתחושה בחזה. עם זאת, אם יש שינויים בגודל השתל, צורתו או סוגו, תיתכן תקופת הסתגלות קלה לגוף המסתגל לשתלים החדשים.

איזה בדיקות סקר רפואיות נדרש לבצע לאחר החלפת שתלים בחזה?

אצל נשים שעברו ניתוח החלפת שתלים בחזה מחקרים מראים כי מומלץ לבצע בדיקה ידנית אצל כירורג שד כבר מגיל צעיר אחת לשנה. מעל גיל 40 מומלץ לבצע בדיקת ממוגרפיה או אולטרסאונד בנוסף לבדיקה הידנית. כעיקרון לאחר החלפת שתלים בחזה, רצוי לבצע בדיקת אולטרסאונד ולא ממוגרפיה בכדי למנוע לחץ מיותר על השתלים. בדיקות אלה, מקובל לבצע לאחר גיל 40 כל שנה ואצל נשים בסיכון גבוה – מגיל 35.

האם ניתן להשתמש באותם מיקומי החתך להחלפת שתלים בחזה?

ברוב המקרים, המנתח הפלסטי יכול להשתמש באותם מיקומי החתך בהם השתמש במהלך הגדלת החזה הראשונית לצורך החלפת שתלים בחזה. עם זאת, הדבר יהיה תלוי בגורמים שונים, לרבות מצב החתכים הקיימים והמטרות הספציפיות של ההליך. אם המנתח הפלסטי קובע שהחתכים הקודמים אינם מתאימים, ניתן לשקול מיקומי חתך חלופיים.

מה העלות של ניתוח החלפת שתלים בחזה?

עלות ניתוח החלפת שתלים בחזה עשויה להשתנות בהתאם למספר גורמים, לרבות שכר המנתח הפלסטי, שכר בית חולים , עלות השתלים שנבחרו, ומורכבות ההליך. חשוב להתייעץ עם מנתח פלסטי כדי לקבל הערכת עלות מדויקת המבוססת על צרכים ומטרות אישיות. בנוסף, מומלץ לברר לגבי כל כיסוי ביטוחי פוטנציאלי או אפשרויות מימון שעשויות להיות זמינות להליך.

זכרו, אלו הן תשובות כלליות לשאלות נפוצות, ולהדרכה כללית . לייעוץ מותאם אישית ומידע מפורט, חשוב לתאם פגישה עם מנתח פלסטי מוסמך המתמחה בניתוחי החלפת שתלים בחזה.

פרופ' יואב ברנע, מומחה לכירורגיה פלסטית, הינו מנהל היחידה לכירורגיה פלסטית ומשחזרת של השד, במחלקה לכירורגיה פלסטית במרכז הרפואי סוראסקי תל-אביב (איכילוב). המידע נערך ונסרק ע"י פרופ' יואב ברנע, כל הזכויות שמורות לפרופ' ברנע יואב.