שד שלישי בבית השחי, המכונה גם פולימסטיה, הוא מצב נדיר שבו נשים מפתחות רקמת שד נוספת באזור בית השחי. מצב זה מתרחש במהלך התפתחות עוברית, כאשר רצועת רקמה המשתרעת מבית השחי מתפתחת. השד השלישי בבית השחי יכול להשתנות בגודל ובצורה והוא יכול להיות ממוקם בכל מקום לאורך קו החלב באזור בית השחי. רקמת השד הנוספת הזו יכולה גם לפתח פטמות ועטרה, בדיוק כמו שדיים רגילים, ואף עשויה לייצר חלב במהלך ההנקה. שד שלישי בבית השחי שכיח יותר אצל נשים, כאשר לפי ההערכות 2-6% מהנשים סובלות מרקמת שד נלווית. ברוב המקרים שד שלישי בבית השחי אינו מצב מסוכן או מסכן חיים. שד שלישי בבית השחי מטופל על ידי מנתח פלסטי במידה והדבר גורם אי נוחות, כאב או בעיה אסתטית. מומלץ לפנות להתייעצות עם מנתח פלסטי במצבים של שד שלישי בבית השחי, כדי לקבוע את הטיפול המתאים.
להתפתחות של שד שלישי, עשוית להיות השלכות פסיכולוגיות משמעותיות והשפעה על דימוי הגוף של האישה או הגבר. נשים שהתפתח אצלם שד שלישי בבית השחי, עשויות לחוות מגוון רגשות, מפגיעה בביטחון עצמי ובעיה עם דימוי גוף, חרדה חברתית, קושי באינטימיות עצב ותסכול. כל אלו עשויים לתרום להתפתחות של מצוקה רגשית. בנוסף, נשים עם שד שלישי בבית השחי עשויות להתקשות במציאת בגדים נוחים ומתאימים המסתירים את השד השלישי. קושי זה יכול לתרום עוד יותר לחשש, לתסכול, לדימוי גוף שלילי והערכה עצמית נמוכה. חשוב לזכור כי ההשלכות הפסיכולוגיות וחוויות דימוי הגוף יכולות להשתנות מאוד בין אנשים. תגובתו של כל אדם תהיה תלויה בנסיבות הייחודיות שלו, מערכות התמיכה והחוסן האישי שלו.
בניתוחים פלסטיים בכלל ובניתוח שד שלישי בבית השחי, לבחירת המנתח הפלסטי יש חשיבות מכרעת להצלחת הניתוח מבחינה רפואית תוך הפחתת הסיכון לסיבוכים לאחר הניתוח וכמובן להשגת התוצאה האסתטית הטובה ביותר, לשביעות רצונך. כדי לבחור את המנתח הפלסטי המתאים והמיומן לביצוע ניתוח שד שלישי בבית השחי, עלייך לבחור במנתח פלסטי מומחה שעונה על הקריטריונים הבאים:
לפגישת הייעוץ הרפואי יש חשיבות להצלחת הניתוח הפלסטי להסרת שד שלישי. ראשית, על מנת לבחון האם אתם מועמדים מתאימים לניתוח שד שלישי בבית השחי, המנתח הפלסטי ייקח אנמנזה ויבדוק את ההיסטוריה הרפואית שלכם: מחלות רקע, נטילת תרופות, עישון, היסטוריה של ניתוחים בשד והיסטוריה משפחתית של סרטן השד. במהלך הייעוץ הרפואי, יבדוק פרופ' ברנע את מצב השדיים: גודל השדיים , כמות רקמת השד הנלוות, גובה והיקף העטרות, גובה הפטמות, צורה והיקף של העטרה בחזה, צורה ומיקום של הפטמה ובאם יש פטמות נוספות מעבר ל – 2 ועוד. על פי המדידות הללו, יעריך פרופ' ברנע יואב מהי כמות רקמת השד הנלוות שיש להסיר מבית השחי במצב של שד שלישי. על בסיס הבדיקה הרפואית הטרום ניתוחית לקראת ניתוח שד שלישי בבית השחי, יחליט המנתח הפלסטי על שיטת הניתוח ויקבע את סוג החתך הניתוחי ויבדוק איתכם מהן הציפיות מניתוח השד השלישי ואתם תוכלו להתרשם מהתוצאה הצפויה בעזרת סימולציה ממוחשבת.
לניתוח שד שלישי בבית השחי יכולות להיות השפעות שונות על יכולת ההנקה של האישה, בהתאם להליך הספציפי שבוצע והשפעתו על רקמת השד ותעלות החלב. אם עברת ניתוח שד שלישי בבית השחי, הדבר עלול להשפיע על יכולתך להניק. ההשפעה תלויה בגורמים כגון מידת הנזק שנגרמה לרקמות ולצינורות, הפרעה בעצבים וכל צלקת פוטנציאלית שעלולה להפריע לייצור וזרימת החלב. הפרטים הספציפיים של הניתוח שלך, כולל הטכניקה שבה נעשה שימוש והסיבה לניתוח, ישחקו תפקיד משמעותי בקביעת ההשפעה הפוטנציאלית על ההנקה.
תהליך ההחלמה והצפי לתוצאה הסופית לאחר ניתוח שד שלישי בבית השחי, משתנים בין מטופלת למטופלת ותלויים בהליך הרפואי הספציפי שבוצע ובמצב הבריאותי הכללי של המטופלת. באופן כללי, לאחר ניתוח שד שלישי, לוקח זמן לגוף להחלים. תקופת ההחלמה הראשונית נמשכת בדרך כלל מספר שבועות, ובמהלכם ייתכן שיהיה עליך לעקוב אחר ההנחיות שלאחר הניתוח שסופקו על ידי המנתח הפלסטי שלך. לאחר ניתוח שד שלישי בבית השחי, יתכנו שטפי דם, אדמומיות, נפיחות ובצקת באזור הניתוח. לאחר שיחלפו הכאבים והנפיחות, ניתן לחוות הקלה פיזית מבחינת הכאבים והתסמינים הפיזיים האחרים. חיוני להיות עם ציפיות מציאותיות ולהבין כי התוצאה של כל הליך כירורגי יכולה להיות מושפעת מגורמים שונים. מומלץ להיות בקשר ישיר ורציף עם המנתח הפלסטי שלך, להגיע לפגישות מעקב ולדון בכל חשש או שאלה שיש לך בנוגע להתקדמות ולתוצאות הרצויות של ניתוח שד שלישי בבית השחי.
המידע שלפניך נערך ונסרק ע"י פרופסור יואב ברנע, מומחה לכירורגיה פלסטית ואסתטית, חבר באיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית, כל הזכויות שמורות לפרופ' ברנע יואב.