תפריט
ניתוח הקטנת חזה, הוא הליך כירורגי שנועד להקטין את גודל החזה ולהוריד את הנפח והמשקל של השדיים כדי לשפר את איכות החיים של נשים עם חזה גדול. מטרת ניתוח הקטנת חזה היא שדיים קטנים, זקופים צעירים, מורמים וממוקמים נכון יותר בבית החזה. ניתוח הקטנת חזה מבוצע בדרך כלל בנשים שחוות אי נוחות פיזית, רגשית או אסתטית עקב שדיים גדולים מדי ונשים הרוצות להראות מטופחות ולהרגיש צעירות בגופן. במהלך הניתוח להקטנת חזה, המנתח הפלסטי מתקן את חוסר הפרופורציות בין גודל השדיים ביחס להיקף בית החזה והגוף מעצב את השדיים על פי המידות הנכונות ובכך מצעיר את מראה השדיים וההופעה הכללית של האישה. המנתח הפלסטי מסיר את עודפי רקמת השד, השומן והעור כדי לעצב מחדש ולשנות את גודל השדיים, וליצור מראה פרופורציונלי, צעיר ומאוזן יותר.
ניתוח הקטנת חזה מציע יתרונות רפואיים רבים מעבר לשיפור אסתטי, הוא יכול להקל על תסמינים גופניים הנגרמים על ידי שדיים גדולים. כמו: כאבי גב, צוואר וכתפיים כרוניים, בעיות יציבה גירוי בעור, כמו כן ההליך יכול להקל על העיסוק בפעילות גופנית. ניתוח הקטנת חזה מאפשר לנשים רבות ביטחון בנשיות שלהן.
ניתוח הקטנת חזה מיועד לנשים בעלות חזה גדול, המעוניינות בחזה קטן יותר ולנשים הסובלות מכך בהיבט הפיזי, האסתטי וגם הנפשי.
העיתוי המומלץ לעבור ניתוח הקטנת חזה תלוי במספר גורמים העוברים הערכה מקצועית על ידי המנתח הפלסטי. באופן כללי, ניתוח הקטנת חזה מומלץ לנשים עם חזה גדול לאחר גיל 18, דהיינו, לאחר שהשדיים סיימו את התפתחותן. גורמים נוספים שעשויים להשפיע על המועד לניתוח הקטנת חזה כוללים: רצון לחזה קטן ואסתטי, קושי רגשי, תסמינים גופניים, כאבי גב כרוניים ואי נוחות. במצבים מסוימים ייתכן שיהיה נכון לשקול ניתוח הקטנת חזה מוקדם יותר מגיל 18, כמובן בהסכמת ההורים.
פגישת הייעוץ הרפואי חשובה מאד להצלחת ניתוח הקטנת החזה. ראשית, על מנת לבחון האם האישה מועמדת מתאימה לניתוח הקטנת חזה. כדי לבחון זאת, המנתח הפלסטי יבדוק בפגישה עם האישה נתונים כמו: נטילת תרופות, מחלות רקע, עישון, היסטוריה של ניתוחים בשד והיסטוריה משפחתית של סרטן השד. במהלך בדיקת הייעוץ הרפואי, יבדוק פרופ' ברנע את מצב השדיים: גודל השדיים לפני הניתוח הפלסטי להקטנת החזה, כמות רקמת השד, כמות השומן, גובה השדיים והמרחק ביניהם, גובה והיקף העטרות, גובה הפטמות, צורה והיקף של העטרה בחזה, צורה ומיקום של הפטמה, כמות של עודפי העור בחזה, תכונות של העור באזור החזה (עובי ומידת אלסטיות) ועוד. על פי המדידות הללו, יעריך פרופ' ברנע יואב מהי כמות רקמת השד והשומן שיש להסיר מכל שד, כמות עודפי העור שיש להסיר, קביעת גובה הפטמות והיקף העטרות בזמן ניתוח להקטנת החזה.
על בסיס הבדיקה הרפואית הטרום ניתוחית לקראת ניתוח הקטנת חזה, יחליט המנתח הפלסטי מה תהיה שיטת הניתוח להקטנת החזה ויקבע את סוג החתך הניתוחי. במעמד זה, ידבר איתך פרופ' ברנע בנוגע לגודל השדיים הרצויים מבחינתך ומהן ציפיותייך מהניתוח להקטנת חזה. ניתן להתרשם מהתוצאה הצפויה בעזרת סימולציה ממוחשבת. פרופ' ברנע יואב גם יסביר בפגישה על השינויים שיכולים להשפיע במהלך השנים על גודל השדיים וצורתם. לדוגמה: עלייה או ירידה ניכרת במשקל, היריון והזדקנות עשויים בהחלט להשפיע על גודל השדיים וצורתם. כמו כן המנתח הפלסטי יסקור בפנייך את הסיבוכים והסיכונים הכרוכים בניתוח להקטנת החזה.
ניתוח הקטנת חזה נעשה תחת הרדמה כללית, כאשר נוכח בחדר ניתוח מעבר למנתח הפלסטי גם רופא מרדים אשר עוקב אחר הסימנים החיוניים של המטופלת. גישת ההרדמה עשויה להשתנות בהתאם לגורמים כגון ההיסטוריה הרפואית של המטופלת, העדפותיה והמלצת המנתח הפלסטי. אורך הניתוח להקטנת החזה – כשעה וחצי עד שעתיים.
בניתוח הקטנת חזה מבוצע חתך סביב העטרה וחתך מהעטרה עד לחלק התחתון של השד. ברוב המקרים נדרש גם חתך רוחבי בקפל התת-שדי. המנתח הפלסטי מתכנן בקפידה את מיקום החתך, תוך התחשבות בגורמים כמו: גודל החזה, צורתו והתוצאה הרצויה.
לאחר ביצוע החתכים, המנתח הפלסטי ממשיך להסיר את עודפי רקמת השד, השומן והעור. לאחר הסרת הרקמה והעור, המנתח הפלסטי מעצב מחדש ומרים את רקמת השד הנותרת ליצירת צורת שד צעירה, זקורה ואסתטית יותר. המנתח הפלסטי מקפיד על סימטריה ודואג שהשדיים יהיו מאוזנים בגודל ובמיקום.
לאחר הידוק והרמת החזה, ממקם פרופ' ברנע יואב את הפטמה מחדש, כדי להשיג מראה טבעי ומאוזן בהתאם לצורת השדיים לאחר שהוקטנו. גם גודל העטרה עשוי להיות קטן יותר כדי להתאים לגודל השד החדש.לרוב הנשים מקטינים גם את היקף העטרה בנוסף להקטנת השד. כדי להשיג את התוצאה המיטבית, המנתח הפלסטי בודק את גודל השדיים, המרחק בינהם וגובה הפטמות לפני סגירת החתכים הניתוחיים. במידת הצורך, המנתח ממקם מחדש את הפטמה . כדי להפחית את הכאב לאחר ניתוח הקטנת חזה, מבוצעת הרדמה מקומית באזור החתכים.
לאחר השגת העיצוב והמיקום הרצוי, המנתח הפלסטי סוגר בזהירות את החתכים עם תפרים. לאחר מכן החתכים יחבשו עם פלסטרים ניתוחיים או תחבושות כדי להגן על רקמות הריפוי. בניתוח הקטנת חזה נעשה שימוש בתפרים הנמסים בתוך כחודש ימים. במהלך תקופה זו אזור הצלקות מכוסה בחבישה מיוחדת. מעל לחבישה יש ללבוש חזיית ספורט, כדי שהשדיים יתקבעו ויקבלו את צורתן החדשה וגם כדי למנוע בצקת. בדרך כלל משאירים נקז בכל שד למספר ימים, כדי לנקז נוזלים והפרשות מאזור הניתוח.
לאחר ניתוח הקטנת חזה, המטופלת מועברת לחדר התאוששות בו היא נמצאת במעקב צמוד של הצוות רפואי. לאחר התפוגגות ההרדמה, יסייעו למטופלת לקום מהמיטה ולהתחיל לאכול ולשתות.
ניתוח הקטנת חזה, הינו הליך כירורגי המאפשר פתרון לנשים עם חזה גדול. עם זאת, כמו כל התערבות כירורגית, ישנם מצבים בריאותיים מסוימים שעשויים להפוך את ניתוח הקטנת חזה לבלתי מתאים.
חשוב שלנשים העומדות לבצע ניתוח הקטנת חזה יהיו ציפיות ריאליות לגבי תוצאות הניתוח. למרות שההליך יכול לשפר משמעותית את האסתטיקה של החזה, את אי הנוחות הפיזית ולשפר את פרופורציות הגוף, חשוב להבין את המגבלות והסיכונים הפוטנציאליים הכרוכים בכך. תקשורת פתוחה עם המנתח הפלסטי יכולה לעזור להבטיח שהציפיות יתאימו למה שניתן להשיג.
חיוני להתייעץ עם מנתח פלסטי מומחה שיעריך ביסודיות את המצב הבריאותי האישי, יבדוק את ההתאמה להליך וידריך בתהליך קבלת ההחלטות. המנתח הפלסטי ישאל על ההיסטוריה הרפואית, יערוך בדיקה מקיפה וידון בסיכונים וביתרונות הפוטנציאליים כדי לקבוע אם ניתוח הקטנת חזה מתאים לאישה , מבחינה בריאותית
להריון יכולה להיות השפעה על תוצאות ניתוח הקטנת חזה וחשוב לשקול את ההשפעות הפוטנציאליות לפני ביצוע ההליך. הנה כמה נקודות עיקריות שצריך לקחת בחשבון:
לאחר ניתוח להקטנת חזה אין מגבלה על הנקה אצל נשים שעברו את הניתוח. עם זאת, במקרים נדירים, ניתוח הקטנת חזה עשוי להשפיע על יכולת ההנקה. ההליך הניתוחי עשוי לכלול הסרה או מיקום מחדש של צינורות חלב, רקמות ובלוטות, מה שעלול להשפיע על ייצור החלב. בעוד שחלק מהנשים עדיין מסוגלות להניק לאחר ניתוח הקטנת חזה, ההנקה אינה מובטחת. אם שימור יכולת ההנקה הוא משמעותי עבור המטופלת, חיוני לדון בכך עם המנתח הפלסטי במהלך הייעוץ לפני הניתוח.
אחת השאלות השכיחות בקרב נשים רבות היא: בכמה מידות מומלץ להקטין את השד בניתוח הקטנת החזה? חשוב לציין שניתוח הקטנת חזה הוא הליך ספציפי ביותר ומידת הקטנת גודל השד תהיה מותאמת אישית. ההחלטה על מידת השד המומלצת בניתוח הקטנת חזה נערכת במשותף עם המנתח הפלסטי ותלויה במספר משתנים. לפני הניתוח, המנתח הפלסטי יערוך בדיקות ומדידות מדוקדקות ויבצע תיאום ציפיות, כך שיתאים את גודל השד בניתוח הקטנת חזה כמיטב יכולתו לרצונותיה של המנותחת ולפרופורציות גופה.
ניתוח הקטנת חזה יוצר מספר רב של שינויים הנראים לעין והמשפיעים באופן משמעותי על חייהן של נשים המחפשות הקלה מהעומסים הפיזיים והרגשיים ובכל הקשור להיבט האסתטי. השיפורים הנראים לעין לאחר ניתוח הקטנת חזה בולטים ומשמעותיים. החזה קטן יותר, צורתו משופרת ואף מורמת והפטמה זקורה. אם לפני ניתוח הקטנת חזה פעמים רבות לא הייתה סימטריה בין השדיים, לאחר ניתוח הרמת חזה המטופלות חוות סימטריה, ולעיתים קרובות תחושה חדשה של נוחות, ביטחון, אסתטיקה וסיפוק מגופן. ניתוח הקטנת חזה השפעה חיובית על הרווחה הכללית ואיכות החיים של האישה.
לאחר ביצוע הקטנת חזה, יתכנו כאבים, נפיחות ואי נוחות באזור השדיים, שיפחתו בהדרגה ככל שתהליך הריפוי יתקדם. ניתוח הקטנת חזה כולל חתכים והצטלקות שהם חלק בלתי נמנע מהתהליך. מידת ההצטלקות תלויה בגורמים כגון טכניקת החתך, תגובת ריפוי אינדיבידואלית וטיפול לאחר הניתוח. טיפול נכון בצלקת, כגון שמירה על החתכים נקיים ומוגנים מפני חשיפה לשמש, יכול לעזור למזער את הנראות שלהם. כמו כן, תקבלי הנחיות מהמנתח הפלסטי להשמה של יריעות סיליקון או ג'ל סיליקון על גבי הצלקות, לאחר מס' שבועות לאחר הניתוח, לזירוז החלמתן של הצלקות הניתוחיות באופן מהיר ואסתטי יותר. חלק מהנשים עשויות לחוות שינויים זמניים בתחושה באזור השד לאחר ניתוח הקטנת חזה. זה יכול לכלול אזורים של חוסר תחושה או רגישות מוגברת. התחושה בדרך כלל חוזרת בהדרגה לאורך זמן, אך ייתכן שהיא לא תחזור במלואה לרמות שלפני הניתוח. השדיים עוברים שינויים בצורה ובגודל מיד לאחר הניתוח להקטנת חזה וייתכן שייקח זמן מה עד שהתוצאות הסופיות יתבררו. השדיים עשויים להיראות תחילה נפוחים או גבוהים על החזה, אך הם יתייצבו בהדרגה למצב טבעי יותר ככל שתהליך הריפוי יתקדם. חשוב לציין שתופעות הלוואי הללו הן בדרך כלל זמניות וחולפות ככל שתהליך הריפוי מתקדם. ביצוע הוראות המנתח הפלסטי לאחר הניתוח, נטילת תרופות שנקבעו בהתאם להנחיות ושמירה על פגישות מעקב קבועות יכולות לעזור להבטיח החלמה חלקה ולמזער את ההשפעה של תופעות הלוואי הללו.
ניתוח הקטנת חזה, הוא הליך שנועד להקטין את הגודל ולעצב מחדש את השדיים. בעוד שהניתוח בדרך כלל בטוח ויעיל, כמו כל הליך כירורגי, ישנם סיבוכים פוטנציאליים שהמטופלות צריכות להיות מודעות אליהם.
חשוב להזכיר שלמרות שיכולים להתרחש סיבוכים, הם נדירים יחסית, ורוב המטופלות חוות תוצאה מוצלחת מניתוח הקטנת חזה.
תהליך הההחלמה לאחר ניתוח הקטנת חזה כולל סגירה הדרגתית והחלמה של החתכים שנעשו במהלך הניתוח, עשוי להשתנות מאישה לאישה. במהלך השבועות הראשונים, החתכים יעברו את שלבי הריפוי הראשונים. זה כולל היווצרות של גלדים, שיירדו בהדרגה ככל שהחתכים ימשיכו להחלים. חשוב להימנע מלגרד את הגלדים כדי למנוע זיהום או האטה בתהליך הריפוי. בין השבוע הרביעי עד השישי, רוב הגלדים הנראים לעין והתפרים החיצוניים יעלמו. עם זאת, תהליך הריפוי הפנימי נמשך, והחתכים עדיין עשויים להיראות אדומים, מורמים או מעט נפוחים. זהו חלק נורמלי מתהליך הריפוי. ועם הזמן, שינויים אלו יתפוגגו והחתכים יהפכו פחות בולטים. עד החודש השלישי, רוב החתכים אמורים להחלים היטב, והצלקות יתחילו להבשיל. חשוב להגן על הצלקות מפני חשיפה מוגזמת לשמש במהלך תקופה זו. במהלך החודשים הבאים עד שנה, הצלקות יתפוגגו בהדרגה כמעט לגמרי. בעוד שצלקות הן חלק בלתי נפרד מכל הליך כירורגי, רוב הצלקות להקטנת חזה נוטות להיות פחות בולטות עם הזמן. חשוב לציין שציר הזמן של הריפוי יכול להשתנות מאישה לאישה, ופרמטרים כמו גיל, בריאות כללית וגנטיקה יכולים להשפיע על תהליך הריפוי. פגישות מעקב קבועות עם המנתח הפלסטי הן חיוניות כדי לעקוב אחר התקדמות הריפוי ולטפול בכל דאגה.
תהליך ההחלמה לאחר ניתוח הקטנת חזה משתנה בין מטופלת למטופלת ותלויי במצבה הבריאותי הכללי, בגודל השד, בתכונות העור: עובי ומידת אלסטיות. בימים עד השבועות הראשונים שלאחר הניתוח להקטנת חזה יתכנו שטפי דם, אדמומיות, נפיחות ובצקת באזור הניתוח. ניתן לראות לאחר ניתוח הקטנת חזה את השינוי בשדיים מבעד לבגדים, למרות שתהליך עיצוב השדיים מושלם רק בתוך מספר שבועות עד מספר חודשים לאחר ניתוח הקטנת החזה. בחלוף הכאבים והנפיחות, תהיה לך הקלה פיזית מבחינת כאבי הגב והתסמינים הפיזיים האחרים.
ניתוח הקטנת חזה מבוצע מטעמים אסתטיים ומטעמים רפואיים, כפי שפורט לעיל. חזה גדול ונפול עשוי לגרום לתסמינים פיזיים, לכן, במקרים מסוימים חברות הביטוח משתתפות במימון ניתוח הקטנת החזה. הצוות האדמיניסטרטיבי במרפאת פרופ' יואב ברנע, יספק לך מידע בנושא זה.
המידע שלפניך נערך ונסרק ע"י פרופ' יואב ברנע, מומחה לכירורגיה פלסטית ואסתטית, חבר באיגוד הישראלי לכירורגיה. כל הזכויות שמורות לפרופ' יואב ברנע.
