מתיחת זרועות

עודפי עור בזרועות

הניתוח שמעצב מחדש זרועות מדולדלות

זרועות עליונות מדולדלות ורופסות יוצרות מראה מבוגר ובאקלים הישראלי קשה להסתירן, אלא אם כן מקפידים ללבוש חולצות ארוכות גם בקיץ. כאשר הזרועות מדולדלות במידה מועטה, פעילות גופנית לחיזוק השרירים עשויה לתרום לחיזוק מסת השריר ולמיצוק הזרועות, אולם מעודפי עור גדולים אשר מקנים לזרועות מראה של "כנפי עטלף", לא ניתן להיפטר 

מתיחת זרועות

באמצעות ספורט. בגיל המבוגר, התופעה נפוצה יותר בקרב  נשים לאחר דיאטות חוזרות ונשנות וכתוצאה מאיבוד האלסטיות והמיצוק של העור. בקרב מועמדים רבים לניתוח עיצוב זרועות, הסיבה לעודפי העור היא ירידה משמעותית במשקל לאחר דיאטה אינטנסיבית או ניתוח להצרת הקיבה. העור שהיה מתוח מאד במשך שנים בשל המשקל העודף, נותר רפוי ומדולדל לאחר תהליך ההרזיה. המראה של עודפי עור צנוחים גורם לחוסר נוחות ולחוסר ביטחון להופיע בחברה כאשר הזרועות חשופות ולכן חולצות קצרות, גופיות, שמלות ובגדי ספורט בדרך כלל נמצאים מחוץ לתחום. אם יש לך עודפי עור גדולים בזרועות ואינך נהנית משמלות ומגופיות בקיץ, בשל הרצון להסתיר את הזרועות, ניתוח מתיחת זרועות יהווה עבורך פתרון שיאפשר לך לאהוב שוב את הקיץ. אבל קודם כל לאהוב שוב את מראה גופך. עיצוב מחדש של הזרועות העליונות, יאפשר לך להיפטר מעודפי העור בזרועות ומעודפי השומן שנותרו כעדות לתהליך ההרזיה שעברת או כחלק מתהליך הזדקנות הגוף. לאחר ניתוח מתיחת זרועות, הזרועות תהיינה רזות יותר, מוצקות וחטובות.

מה כולל ניתוח למתיחת זרועות?

תורם להצרת היקף הזרועות ולהשגת מראה שריר

ניתוח מתיחת זרועות (Arm reduction surgery /Upper Arm lift/ Brachioplasty) הוא ניתוח לעיצוב מחדש של הזרועות העליונות, במצבים בהם רפיון העור מתבטא בעודפי עור ולעיתים גם מצבורי שומן. ישנם שני סוגים של ניתוחי מתיחת זרועות:

 

  • ניתוח מתיחת זרועות מינימאלי הכולל – הסרת כמות קטנה של עודפי עור באזור הסמוך לבית השחי ומתיחת העור דרך צלקת בבית השחי.
  • ניתוח מתיחת זרועות נרחב הכולל הסרת כמות גדולה של עודפי עור בין המרפק לבית השחי במראה של "כנפי עטלף" ושאיבת שומן.
  • מטופלים/ות עם מצבורי שומן בזרועות העליונות, ללא עודפי עור, מתאימים להליך ניתוחי של שאיבת שומן.

למי מתאים ניתוח מתיחת זרועות?

ניתוח לעיצוב ומתיחת הזרועות, מיועד לטיפול בעודפי עור ומצבורי שומן קטנים בזרועות העליונות ומתאים עבור:

  • נשים מבוגרות הסובלות מרפיון של העור, בשל ירידה במידת האלסטיות ולכך נדרשת הסרה של עודפי עור ומתיחת העור.
  • נשים וגברים שהשילו ק"ג רבים ממשקלם לאחר דיאטה או ניתוח בריאטרי ונותרו עם עודפי עור בזרועות ובמרבית המקרים גם באזורים אחרים בגוף, כדוגמת עודפי עור בבטן ועודפי עור בירכיים.

למי אינו מתאים לניתוח מתיחת זרועות?

  • אם משקל גופך אינו יציב – שינויים במשקל יפגעו בתוצאות הניתוח למתיחת זרועות.
  • אם את/ה סובל/ת מהשמנת יתר קיצונית.
  • למעשנים כבדים אשר אינם מסוגלים להפסיק לעשן לפחות חודש לפני הניתוח וחודש לאחר הניתוח למתיחת זרועות.
  • לסובלים ממחלה כרונית לא מאוזנת, כגון: סוכרת ויתר לחץ דם, אשר מעלות את הסיכון להאטת תהליך ריפוי הפצע הניתוחי.
  • לסובלים ממחלה כרונית לא מאוזנת, כגון: סוכרת ויתר לחץ דם, אשר מעלות את הסיכון להאטת תהליך ריפוי הפצע הניתוחי.
  • לסובלים ממחלה הפוגעת בקרישת הדם, בשל הסיכון להיווצרות קרישי דם לאחר הניתוח למתיחת זרועות.

כיצד תבחר מנתח פלסטי?

כמו בכל ניתוח פלסטי, גם בניתוח לעיצוב הזרועות חשובה הצלחת הניתוח מבחינה רפואית תוך הפחתת הסיכון לסיבוכים והצלחת הניתוח מהבחינה האסתטית, על מנת שתוצאותיו ישביעו את רצונך.להצלחת הניתוח בהיבט הרפואי והאסתטי, חשוב לבחור מנתח פלסטי מנוסה ומיומן בביצוע ניתוחים פלסטיים לעיצוב הגוף. בדקו האם המנתח עונה על הקריטריונים הבאים:

 

  • מנתח פלסטי שעבר התמחות באחד מהמרכזים הרפואיים המובילים בארץ ו/או בעולם.
  • בוגר לימודי רפואה במוסד אקדמי בעל שם.
  • כירורג פלסטי לגביו קיבלת המלצות.
  • מנתח פלסטי חבר באיגודים מקצועיים בתחום הכירורגיה הפלסטית והאסתטית.
  • רופא בעל ניסיון כירורגי רב בתחום הכירורגיה הפלסטית בכלל ובתחום ניתוחי עיצוב הגוף בפרט.
  • מנתח פלסטי המבצע את הניתוח בחדרי ניתוח מאושר על ידי משרד הבריאות.

ייעוץ רפואי לקראת ניתוח מתיחת זרועות

לפגישת הייעוץ הרפואי יש חשיבות להצלחת הניתוח למתיחת זרועות ולתאום ציפיות באשר לתוצאות הניתוח הפלסטי הרצויות מבחינתך. בפגישת הייעוץ הרפואי יבדוק פרופ' ברנע יואב את התאמתכם לניתוח לעיצוב זרועות, על פי נתונים כגון: מחלות רקע, נטילת תרופות, עישון, גיל, משקל, עובי העור, מידת מיצוק ואלסטיות, כמות עודפי העור וכמות השומן התת-עורי העודף. על סמך הנתונים הללו יקבע פרופ' ברנע  יואב את סוג הניתוח לעיצוב הזרועות,  הניתוח יכול להיות מינימאלי או נרחב, מיקום החתך הניתוחי, כמות עודפי העור המיועדים לכריתה מכל זרוע והאם נדרש לשלב גם שאיבת שומן מן הזרועות. במסגרת היעוץ הרפואי, תוכלו להתרשם מהתוצאה הצפויה בעזרת סימולציה ממוחשבת. פרופ' ברנע יואב גם יסביר לך במהלך היעוץ הרפואי על השינויים שיכולים להשפיע במהלך השנים על דלדול העור בזרועות וכן יסקור בפנייך את הסיבוכים והסיכונים הכרוכים בניתוח לעיצוב ומתיחת הזרועות.

 

מה הן תופעות הלוואי של ניתוח מתיחת זרועות?

  • כאבים במהלך הימים הראשונים לאחר הניתוח למתיחת זרועות.
  • נפיחות בזרועות העליונות.
  • תיתכן ירידה זמנית בתחושה באזור הניתוח.
  • ייתכנו שטפי דם תת-עוריים בזרועות.

סיבוכים וסיכונים לאחר ניתוח מתיחת זרועות

  • בכל ניתוח פלסטי המבוצע בהרדמה, קיים סיכון.
  • סיכון לזיהום או לדימום בדומה לכל הליך כירורגי.
  • היווצרות צלקת ניתוחית מעובה לאחר הניתוח הפלסטי.
  • אסימטריה בין הזרועות.

הכנות רפואיות לניתוח מתיחת זרועות

  • יש להקפיד על צום 8 שעות לפני הניתוח למתיחת זרועות הכולל גם איסור על לעיסת מסטיק.
  • יש להפסיק לשתות מים 6 שעות לפני הניתוח הפלסטי.
  • יש לבצע רחצה יסודית עם סבון אנטיספטי, ערב לפני הניתוח וביום הניתוח לפני הגעתך אל הניתוח למתיחת זרועות.
  • אסור להתאפר ביום הניתוח.
  • אין להגיע לניתוח הפלסטי עם תכשיטים.
  • יש לבצע בדיקות דם (ספירת דם ותפקודי קרישה) לפני הניתוח הפלסטי.
  • מועמדים/ות לניתוח פלסטי לעיצוב זרועות מעל גיל 40 חייבים לבצע גם בדיקות אק"ג וצילום חזה.
  • מעשנים? – עליכם להפסיק עישון לפחות חודש ימים לפני הניתוח למתיחת זרועות. העישון גורם להיצרות של כלי הדם ולכן מאט את זרימת הדם באזור הניתוח וכתוצאה מכך תהליך ריפוי הפצע הניתוחי וטשטוש הצלקות איטי יותר. יתר על כן, באופן כללי, העישון מעלה את השכיחות לסיבוכים ניתוחיים ולסיבוכים הקשורים בהרדמה.
  • אם אתם נוהגים לשתות אלכוהול, אין לשתות אלכוהול במהלך שלושה ימים לפני הניתוח למתיחת זרועות.
  • בהתאם להנחיית המנתח הפלסטי, יש להפסיק נטילת תרופות נוגדות קרישה שבועיים לפני הניתוח למתיחת זרועות.
  • תתבקש/י להצטייד בשרוולי לחץ במטרה לקבע את הזרועות בתהליך ההחלמה ולמנוע בצקת.
  • שיחה עם רופא מרדים תתבצע לרוב ביום הניתוח למתיחת זרועות, למעט מקרים בהם קיים צורך ביעוץ של מרדים לפני הניתוח.

מה הם שלבי הניתוח למתיחת זרועות?

ניתוח למתיחת הזרועות נמשך כשעה עד שעתיים וחצי, בהתאם להיקף הניתוח, כמות עודפי העור שיש להסיר והאם נדרש שילוב של הליך שאיבת שומן. במרבית המקרים, המטופל/ת משתחרר/ת לביתם בתוך מספר שעות או ביום המחרת.

 

שלב ראשון: הרדמה
ניתוח מתיחת זרועות מינימאלי מבוצע תחת טשטוש עמוק (סדציה) וניתוח מתיחת זרועות נרחב מבוצע תחת הרדמה כללית.

 

שלב שני: יצירת חתך ניתוחי
בחירת מיקום החתך הניתוחי תלויה בכמות עודפי העור שיש להסיר – כאשר עודפי העור בכמות מועטה יחסית והם מרוכזים בחלק הקרוב לבית השחי, החתך הניתוחי יבוצע בקפל של בית השחי והצלקת תהיה נסתרת. כאשר עודפי העור רבים וקרובים גם למרפק, יבוצע חתך ניתוחי מהמרפק ועד לבית השחי, בחלק הפנימי של כל זרוע, על מנת שהצלקת הניתוחית לא תבלוט.

 

שלב שלישי: עיצוב מחדש של הזרועות
במטרה לעצב מחדש את הזרועות ולשוות להם מראה שרירי וחטוב, כאשר יש ריכוז של עודף שומן תת-עורי בזרועות העליונות, תבוצע גם שאיבת שומן מהזרועות, באופן סימטרי בכל זרוע. כמו כן כולל הניתוח הפלסטי, כריתת עודפי העור והידוק העור הנותר.

 

שלב רביעי: סגירת החתכים
בניתוח פלסטי למתיחת זרועות  נעשה שימוש בתפרים הנמסים בתוך כחודש ימים ובמהלך תקופה זו אזור הצלקות מכוסה בחבישה מיוחדת למניעת בצקת. מעל לחבישה יש ללבוש שרוולי לחץ במטרה למזער סיכון לבצקת, נפיחות ושטפי דם.על מנת למנוע הצטברות של נוזלים והפרשות, יושארו נקזים בזרועות לתקופה בת מספר ימים.

 

שלב חמישי: התאוששות
לאחר שההרדמה תפוג, יסייעו לך לקום מהמיטה כדי להתחיל לשתות ולאכול.

הוראות לאחר ניתוח מתיחת זרועות

  • בימים הראשונים צפויים כאבים, מהם ניתן להימנע או לכל הפחות להפחית בעזרת משככי כאבים.
  • יש לעקוב אחר הפרשת הנקזים על פי הנחיית המנתח הפלסטי.
  • תוכל/י להתקלח כעבור יומיים לאחר הניתוח הפלסטי.
  • יש להקפיד על לבישת שרוולי לחץ ביום ובלילה, למשך חודש לפחות.
  • אין להרים זרועות למעלה או למתוח זרועות לצדדים למשך חודש לפחות.
  • אין לנהוג לפחות למשך שבוע ימים.
  • עליך לנוח לפחות שבוע לאחר ניתוח מתיחת זרועות.
  • אם הנך עובד/ת בעבודה הכרוכה במאמץ פיזי, נדרשת מנוחה של חודש ימים לפחות.
  • חזרה לפעילות מאומצת ולפעילות ספורט לאחר מנוחה של 3 חודשים, בהתאם להחלמה ולהמלצת המנתח הפלסטי.
  • אין להרים חפצים כבדים במשך חודש ימים לפחות.
  • במהלך תקופה של חודש ימים לפחות, לא ניתן להרים ילדים. לכן ההורים שביניכם, צריכים להיערך מבעוד מועד לסיוע בטיפול בילדים.

שאלות ותשובות לאחר ניתוח מתיחת זרועות

ביקורת לאחר ניתוח מתיחת זרועות

  • ביקורת ראשונה כעבור מספר ימים לאחר ניתוח למתיחת זרועות, להסרת הנקזים מהזרועות.
  • ביקורת שניה כעבור 3-4 שבועות.

כיצד תוכלו להאיץ את ההחלמה מניתוח מתיחת זרועות?

  • הקפד/י ללבוש שרוולי לחץ 24 שעות ביממה למשך חודש ימים.
  • אל תמתח/י ידיך למעלה או לצדדים במהלך חודש ימים לאחר הניתוח.
  • אל תבצע/י פעילות גופנית ופעילות מאומצת, עד לקבלת אישור לכך מהרופא המנתח, בהתאם לקצב החלמתך ובכל מקרה לפחות לחודש ימים.
  • אין לחשוף את הזרועות לשמש למשך 3 חודשים לאחר הניתוח.
  • אל תיכנס/י למקורות מים: ים, בריכה, ג'קוזי או מקווה במהלך חודשיים לאחר הניתוח. לאחר תקופה זו ניתן להיכנס למים בתנאי שכול החתכים התרפאו היטב. ניתן להיכנס למים בתנאי שכול החתכים התרפאו היטב.
  • אם הנך מעשן/ת חל איסור לעשן לפחות חודש לאחר הניתוח.

מתי תוכלו ליהנות ממראה צעיר של זרועות עליונות חטובות?

ההחלמה והשלמת תהליך עיצוב הזרועות, תלויים במצבך הבריאותי הכללי, בהיקף הניתוח שבוצע ובמידת האלסטיות של העור הנותר. כמו כן גם בביצוע פעילות גופנית לחיזוק שרירי הזרועות בתום תקופת ההחלמה. בדרך כלל סיום תהליך עיצוב הזרועות נמשך מספר חודשים, עם זאת, כבר לאחר שהנפיחות בזרועות תחלוף ולאחר הסרת שרוולי הלחץ, זרועותיך תהיינה רזות הרבה יותר וחטובות. עם השינוי בקווי המתאר של הזרועות העליונות, המראה שלך יהיה צעיר ויחול שיפור גם בביטחונך העצמי. שוב תוכל/י ללבוש בגדים קיציים החושפים זרועות חטובות ועור חלק ומתוח.

 

כיצד תוכלו לשמר את תוצאות הניתוח לטווח ארוך?

ניתוח מתיחת זרועות משיג תוצאות מצוינות בשיפור קווי המתאר של הזרועות שנראות רזות ושריריות. עם זאת ככל שתתבגר/י ייתכן שרפיון טבעי של העור יוביל בשנית לדלדול הזרועות. על מנת למזער תהליך זה ולשמור על תוצאות הניתוח לטווח ארוך, הקפד/י על אורח חיים בריא, באמצעות:

  • משקל גוף קבוע.
  • פעילות גופנית לחיזוק שרירי הזרועות.
  • הימנעות מחשיפה לשמש.
  • טיפול מניעתי לצלקות בעזרת משחה או רפידות סיליקון.

המידע שלפניך נערך ונסרק ע"י פרופ' יואב ברנע – מומחה לכירורגיה פלסטית ואסתטית, חבר באיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית,  כול הזכויות שמורות לפרופ' ברנע יואב.