בטן רופסת ועודפי עור ושומן
אחד השינויים הבולטים במבנה הגוף לאחר גיל 40 מתבטא בבטן רופסת ובעודפי עור, מראה שזכה לכינוי "כפלי שומן". דלדול של עור הבטן הפך לבעיה שכיחה מאד והסיבות העיקריות לכך הן: עלייה במגפת השמנת היתר, אשר הובילה לכך שיותר ויותר אנשים עוברים דיאטה מאסיבית או ניתוח להקטנת נפח הקיבה (ניתוח בריאטרי) לאחר ירידה של עשרות ק"ג במשקל, נותרים עודפי עור בבטן בכמות גדולה כל כך, עד
כי הבטן נראית כמכוסה ב"סינר". זו הסיבה לכך שבחלק מהמקרים, ניתוח מתיחת בטן נחשב לניתוח המשלים את תוצאותיו של ניתוח להצרת קיבה. במקרים רבים נותרים גם עודפי עור בירכיים, בזרועותv עליונות ובחזה. הריונות מרובים מותירים עור רפוי בבטן לאחר הלידה, בדומה לרפיון העור בחזה לאחר הנקה, שיוצר עודפי עור בשד. יתר על כן, תיתכן חולשה של דופן הבטן כתוצאה מהפרדות של שרירי דופן הבטן.
תהליך טבעי של הזדקנות העור הכולל ירידה במידת האלסטיות ומיצוק העור, בדומה להתקמטות עור הפנים. אורח חיים "ישבני" הכולל יותר שעות מסך ורביצה מול הטלוויזיה. מי שאינו מקפיד במקביל על משקל גוף קבוע ופעילות גופנית הכוללת גם חיזוק של שרירי דפנות הבטן, סובל הרבה יותר מרפיסות של הבטן. עור מדולדל בבטן וחולשה של דופן הבטן אינם גורמים רק לפגיעה בקווי המתאר של הגוף. עודפי העור גורמים להזעה וכתוצאה מכך לגרד ולאדמומיות ולעיתים אף לפטרת בעור. כמו כן חולשה של דופן הבטן גורמת לנפיחות של הבטן ואף לכאב. נוסף על הבעיות הללו, יש צורך לרכוש בגדים במידות גדולות יותר ולכן גם לאחר הפחתה במשקל, לא תמיד ניתן ליהנות ממלתחה חדשה. כל הבעיות הללו יחד פוגעות באיכות החיים ובדימוי הגוף, ורבים מהסובלים מעודפי עור בבטן מתביישים בגופם ואף נמנעים מקשרים אינטימיים .
בטן רופסת בדרגה קלה ניתנת לשיפור בעזרת הקפדה על תזונה מאוזנת ופעילות גופנית. אולם כאשר מדובר במצב של עודפי עור בבטן בכמות גדולה, פעילות גופנית בלבד לא תוביל להעלמת עודפי העור. שומן ועור עודף ניתן להסיר רק בניתוח מתיחת בטן – (Tummy Tuck (Abdominoplasty המיועד לעצב מחדש את הבטן. ניתוח מתיחת בטן כולל הסרת עודפי עור, שאיבת ריכוזי שומן באזור הבטן והמותניים ושיקום שרירי הבטן שנחלשו. בעזרת ניתוח למתיחת בטן משיגים שיפור ניכר במראה הבטן, בתופעות הלוואי של קפלי העור ובאיכות החיים.
לאחר ההחלמה מניתוח מתיחת בטן, הבטן שלך תהיה שטוחה הרבה יותר, הגוף חטוב ורזה ותוכל/י לרכוש בגדים במידה או במספר מידות קטנות יותר. השיפור בקווי המתאר של גופך ישפר גם את ביטחונך העצמי ויאפשר לך לחוש טוב יותר, ללא צורך להסתיר את הבטן בבגדים מסורבלים. השיפור הרב במראה ובאיכות החיים, מתבטא בפופולריות של ניתוח למתיחת בטן, בקרב נשים וגברים. מנתוני החברה האמריקאית לכירורגיה פלסטית, עולה שניתוח מתיחת בטן נחשב לאחד מחמשת הניתוחים האסתטיים השכיחים ביותר.
ניתוח מתיחת בטן מתאים לנשים ולגברים בריאים, אשר שומרים על משקל יציב, מאחר ששינויים במשקל לא ישמרו על תוצאות הניתוח לאורך זמן. לכן, אם עברת ניתוח להצרת קיבה, חשוב להשלים את תהליך הירידה במשקל ורק אז לתכנן ניתוח מתיחת בטן.
הניתוח אינו מתאים במקרים הבאים:
בניתוח למתיחת בטן, לבחירת המנתח יש חשיבות כפולה – הצלחת הניתוח מבחינה רפואית תוך הפחתת הסיכון לסיבוכים וכמובן השגת התוצאה האסתטית הטובה ביותר, לשביעות רצונך. כדי לבחור את המנתח הפלסטי המתאים והמיומן לביצוע ניתוח פלסטי לעיצוב הגוף, עליך לבחור ברופא מומחה שעונה על הקריטריונים הבאים:
לפגישת הייעוץ יש חשיבות להצלחת הניתוח ולתיאום ציפיות באשר לתוצאות הניתוח למתיחת בטן הרצויות מבחינתך. בפגישת הייעוץ הרפואי יבדוק פרופ' ברנע יואב את התאמתך לניתוח למתיחת בטן, על פי נתונים כגון: גיל, משקל, מחלות רקע, נטילת תרופות, ניתוחים קודמים בבטן – ניתוח קיסרי, ניתוח הצרת קיבה, ניתוח לתיקון בקע ועוד. כמו כן המנתח הפלסטי יבדוק את כמות עודפי העור, כמות השומן התת-עורי, מידת רפיון השרירים ותכונות העור באזור הבטן.
על סמך הנתונים הללו יקבע המנתח הפלסטי את מיקום החתך הניתוחי ואת כמות עודפי העור שיש להסיר. במעמד היעוץ הרפואי, תוכל/י להתרשם מהתוצאה הצפויה בעזרת סימולציה ממוחשבת של הבטן השטוחה וההדוקה. פרופ' ברנע יואב גם יסביר לך על השינויים שיכולים להשפיע במהלך השנים על רפיון העור בבטן וכן יסקור בפניך את הסיבוכים והסיכונים הכרוכים בניתוח למתיחת הבטן.
ניתוח מתיחת הבטן נמשך כשעתיים עד שלוש, בהתאם לכמות השומן ועודפי העור שיש להסיר. על פי רוב, המנותחים משתחררים לביתם ביום המחרת.
שלב ראשון: הרדמה
הניתוח מבוצע תחת הרדמה כללית.
שלב שני: יצירת חתך ניתוחי
בדרך כלל עודפי העור והשומנים מרוכזים בשיפולי הבטן ולכן מבוצע חתך ניתוחי לרוחב הבטן, בדומה למיקום החתך בניתוח קיסרי ("קו הביקיני") וכן חתך נוסף סביב הטבור. כאשר מבצעים מיני מתיחת בטן ניתן לוותר על החתך סביב הטבור.
שלב שלישי: עיצוב הבטן
במטרה לעצב מחדש את הבטן כך שתשוב להיות במראה שטוח, טרום תקופת העלייה במשקל ו/או הריונות, הניתוח כולל:
שאיבת מצבורי שומן באזור הבטן והמותניים, הסרת עודפי עור מתיחה והידוק של דופן הבטן, כולל שרירי הבטן.
שלב רביעי: סגירת החתכים
בניתוח זה, נעשה שימוש בתפרים הנמסים בתוך כחודש ימים, ובמהלך תקופה זו אזור הצלקות מכוסה בחבישה מיוחדת למניעת צלקת. מעל לחבישה יש ללבוש חגורת בטן או בגד לחץ במטרה לשפר את זרימת הדם באזור הניתוח, כדי להפחית בצקת, להפחית את הכאב ולקצר את תהליך ההחלמה של הפצע הניתוחי. כמו כן חבישה בלחץ מקבעת את אזור הניתוח על מנת לשפר את התוצאות האסתטיות. כדי למנוע הצטברות של נוזלים והפרשות, משאירים נקזים בתפרים לתקופה קצרה של כמה ימים.
שלב חמישי: התאוששות
לאחר שתפוג ההרדמה, יסייעו לך לקום מהמיטה ותוכל/י להתחיל לשתות ולאכול.
מתי להגיע לביקורת במרפאתו של פרופ' יואב ברנע?
כיצד תוכל/י להאיץ את תהליך ההחלמה מהניתוח?
מהן תופעות הלוואי לאחר ניתוח מתיחת בטן?
מתי יגיע זמן לשופינג לאחר ניתוח מתיחת בטן?
ההחלמה והשלמת תהליך עיצוב הבטן משתנים בין מטופל למטופל והם תלויים במצב הבריאותי הכללי ובקצב החלמת הרקמות באזור הניתוח. במרבית המקרים התוצאה הסופית מושגת לאחר מספר חודשים. עם זאת, כבר לאחר שהנפיחות באזור הניתוח למתיחת בטן, תחלוף ולאחר הסרת חגורת הבטן, מבעד לבגדים הבטן שלך תיראה שטוחה ומהודקת, בפרופורציה מתאימה לגופך. זה השלב בו תוכל/י לצאת לשופינג ולהצטייד במלתחה חדשה, מותאמת לגוף הצעיר והחטוב.
כיצד תוכל/י לשמר את תוצאות הניתוח לטווח ארוך?
המידע שלפניך נערך ונסרק ע"י פרופ' יואב ברנע – מומחה לכירורגיה פלסטית ואסתטית, חבר באיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית, כול הזכויות שמורות לפרופ' ברנע יואב.