הקטנת חזה לגברים

מדוע יש צורך בהקטנת חזה לגברים?

חזה מוגדל אצל גברים, המכונה גם גניקומסטיה, הוא צמיחה מוגברת ושפירה של רקמת החזה. מדובר על תופעה שכיחה אצל 60% מהגברים  שעשויה  להתפתח בקרב נערים בגיל ההתבגרות ואצל גברים בין הגילאים 50-70. חזה מוגדל אצל גברים יכול להיות בעל השפעה על דימוי גוף וביטחון העצמי של הנער או הגבר.  יתכנו מקרים  נדירים, בהם גניקומסטיה יכולה להיות הסימן הראשוני להתפתחות של סרטן שד.

מה הם הגורמים לגניקומסטיה?

התפתחות של חזה מוגדל אצל גברים יכולה להיגרם ממספר גורמים:

הזרקת שומן לחזה
  • חוסר איזון הורמונאלי:חוסר איזון הורמונלי (ברמת האסטרוגן והטסטוסטרון) הוא הגורם השכיח ביותר לחזה מוגדל אצל גברים (גניקומסטיה). זה יכול להתרחש במהלך ההתבגרות, כאשר הגוף עובר שינויים הורמונליים משמעותיים, או בגברים מבוגרים מעל גיל 50 , כאשר רמות הטסטוסטרון יורדות ורמות האסטרוגן עולות.
  • שינויים הורמונאליים בגיל ההתבגרות: גיל ההתבגרות הוא תקופה של שינויים פיזיים ורגשיים אצל נערים ונערות כאחד. אחד השינויים השכיחים ביותר שחווים נערים במהלך ההתבגרות הוא התפתחות מסוימת של חזה מוגדל. אצל הנערים והנערות מיוצרים בגוף הורמון האסטרוגן והורמון הטסטוסטרון ברמות שונות, כאשר אצל נערים עם גניקומסטיה, הורמון האסטרוגן מופרש ברמות גבוהות יותר. רמות גבוהות של אסטרוגן בבנים גורמת לצמיחה של רקמת השד ולמראה של חזה נפוח ונשי. עד 70% מהנערים המתבגרים יחוו מידה מסוימת של הגדלת חזה במהלך ההתבגרות. צמיחת רקמת השד בדרך כלל חולפת מעצמה תוך מספר חודשים עד מספר שנים כאשר רמות ההורמונים בגוף מתייצבות.
  • גיל 50 פלוס: עם עליה במשקל הגבר במהלך שנותיו, תיווצר בעיקר גניקומסטיה מדומה.
  • טיפול תרופתי : תרופות מסוימות יכולות אף הן לגרום לגינקומסטיה. אלו יכולות להיות  תרופות נוגדות הורמון זכרי כמו תרופות לטיפול בבלוטת ערמונית מוגדלת (פרוסטטה), תרופות לטיפול בסרטן הערמונית, תרופות לטיפול בשחמת הכבד ועוד.
  • סטרואידים אנאבוליים: צעירים שעוסקים בפיתוח השרירים והגוף משתמשים בהורמונים אלו שהם הורמונים סינטטיים ועשויים להיות אחד הגורמים לגניקומסטיה.
  • אורח חיים: שימוש באלכוהול, צריכת סמים מסוגים שונים והשמנת יתר עשויים לגרום לגניקומסטיה.
  • מחלות הקשורות בירידה ברמות ההורמון הזכרי טסטוסטרון: בין השאר, מחלת היפוגונדיזם, מחלות כבד וכליות, פעילות יתר של בלוטת התריס, גידולים בבלוטות שאחראיות על ייצור הורמונים – בלוטות יותרת הכליה (אדרנל) או בלוטת יותרת המוח ועוד.

מהם התסמינים שאופייניים לגניקומסטיה?

  • חזה מוגדל ומראה של חזה נשי.
  • אסימטריה בגודל שדיים- בעקבות צמיחת רקמת השד  עשויה להיות שונה בכל אחד מצדדי החזה.
  • בגניקומסטיה רקמת השד עשויה להיות מלווה בנפיחות או בגושים מתחת לפטמה ועשויה להיות רגישה למגע.
  • כאבים באזור רקמת השד המוגדלת.
  • הפרשה מפטמה אחת או משתיהן.
  • בנוסף לתסמינים הפיזיים, לגניקומסטיה יכולות להיות גם השפעות רגשיות, כגון ירידה בערך עצמי ובעיות בדימוי הגוף.

אפשרויות הטיפול להקטנת חזה לגברים

אפשרויות הטיפול בגניקומסטיה ולהקטנת חזה לגברים תלויות בחומרת המצב ובסיבה לגניקומסטיה. במקרים מסוימים, גינקומסטיה עשויה להיפתר מעצמה ללא כל התערבות. עם זאת, אם המצב גורם לאי נוחות או מצוקה רגשית משמעותית, קיימות מספר אפשרויות טיפול זמינות.

  • אחד הטיפולים הנפוצים ביותר לגניקומסטיה ולצורך בהקטנת החזה לגברים הוא טיפול תרופתי .
  • שינויים באורח החיים יכולים גם לעזור להפחית את הסימפטומים של גניקומסטיה ולגרום להקטנת החזה לגברים. הדבר כולל פעילות גופנית סדירה ותזונה בריאה להפחתת שומן הגוף הכללי, כמו גם הימנעות מאלכוהול ותרופות שיכולות לתרום לחוסר איזון הורמונלי.
  • ניתוח הקטנת חזה לגברים.

ייעוץ רפואי לפני ניתוח חזה לגברים במרפאת פרופ' יואב ברנע

הצלחת ניתוח הקטנת חזה לגברים תלויה במידה רבה בפגישת הייעוץ הרפואי. פרופ' יואב ברנע בודק  את תוצאות הפרופיל ההורמונאלי, תרופות שאתה נוטל בקביעות, מתשאל על מחלות כרוניות ומחלות רקע, עישון, משקל, היסטוריה משפחתית של מחלות כרוניות, סרטן השד, נטילת תרופות, בעיות הורמונאליות. כמו כן, במהלך הייעוץ הרפואי בודק פרופ' ברנע יואב את מצב החזה שלך.  הרופא בוחן איזו כמות של רקמת שד יש להסיר בניתוח להקטנת חזה, מה תהיה כמות רקמת השומן והאם נדרש להסיר גם עודפי עור. פרופ' ברנע יואב יסקור בפניך גם את הסיבוכים והסיכונים הכרוכים בניתוח הקטנת חזה לגברים במהלך הפגישה.

הכנות לקראת ניתוח הקטנת חזה לגבר

  • יש לבצע  בדיקות דם – ספירת דם, תפקודי קרישה וכאמור פרופיל הורמונאלי.
  • יש לבצע בדיקות הדמיה: צילום חזה, ממוגרפיה ואולטרה סאונד על מנת לשלול סרטן שד לגברים מעל גיל 40 בדיקת א.ק.ג.
  • אם הינך מעשן, הינך מתבקש להפסיק לעשן לפחות חודש ימים לפני הניתוח ואחריו מאחר שהעישון מעלה את השכיחות לסיבוכים ניתוחיים ולסיבוכים הקשורים בהרדמה.
  • 3 ימים לפני ניתוח הקטנת חזה לגברים אין לשתות אלכוהול.
  • בהתאם להנחיית המנתח הפלסטי, יש להפסיק נטילת תרופות נוגדות קרישה שבועיים לפני ניתוח הקטנת חזה לגבר.
  • שיחה עם רופא מרדים תתבצע לרוב ביום הניתוח, למעט מקרים בהם קיים צורך ביעוץ של מרדים לפני ניתוח הקטנת חזה לגברים.
  • 8 שעות לפני הניתוח עליך להיות בצום.
  • 6 שעות לפני ניתוח הקטנת חזה לגברים הפסק לשתות מים.
  • עליך להתרחץ לפני ניתוח הקטנת חזה לגברים  רחצה יסודית את  אזור בית החזה.
  • תכשיטים במידה ויש יש  להסיר לפני ההגעה לניתוח הקטנת חזה לגברים.

מהלך הניתוח להקטנת חזה לגברים

ניתוח הקטנת חזה לגברים הוא הליך כירורגי שיכול לתת מענה למצב של גניקומסטיה ולשפר את מראה אזור החזה אצל גברים. ניתוח הקטנת חזה לגברים נמשך בין שעה לשעתיים וכולל הסרת עודפי רקמת שד, שומן ועור ונערך דרך חתכים באזור החזה. אורך ניתוח הקטנת חזה לגברים מותנה בכמות רקמת השד שיש להסיר. במרבית ניתוחי הקטנת חזה לגברים מתבצעת שאיבת רקמת השד ורקמת השומן העודפות באמצעות צינורית דקה. במצבים בהם רקמת השד רבה, עשויה להתבצע הסרה של הרקמה העודפת.

שלב ראשון בניתוח הקטנת חזה: הרדמה

ניתוח הקטנת חזה לגברים מבוצע תחת הרדמה כללית.

שלב שני בניתוח הקטנת חזה: יצירת חתך ניתוחי

בניתוח הקטנת חזה לגברים מבוצעים מספר חתכים באזור החזה, כדי להגיע לרקמת השד. החתכים יכולים להיעשות סביב העטרה, בבית השחי או לאורך הגבול התחתון של החזה. דרכם המנתח הפלסטי שואב את רקמת השד ורקמת השומן העודפות. במקרים מסוימים, המנתח הפלסטי עשוי גם למקם מחדש את הפטמה כדי להשיג תוצאה טבעית יותר. במידה ונדרש ניתוח שכולל הסרה של רקמת שד, המנתח הפלסטי יבצע חתך ניתוחי בגבול התחתון בין העטרה לעור החזה.

שלב שלישי בניתוח הקטנת חזה: הסרת רקמת שד ושומן

בניתוח הקטנת חזה לגברים -המנתח הפלסטי שואב את רקמת השד ורקמת השומן העודפת ומסיר אותם בהתאם לגודל חזה של המטופל, שהיה לפני היווצרות הגניקומסטיה. אצל חלק מהמנותחים מבוצעת בניתוח הקטנת חזה לגברים גם הסרת עודפי עור והידוק החזה כך שיהיה לגברים שעוברים ניתוח זה, מראה של חזה שטוח וגברי.

שלב רביעי בניתוח הקטנת חזה: סגירת החתך הניתוחי

בניתוח הקטנת חזה לגברים החתכים הניתוחיים נסגרים באמצעות תפרים הנמסים תוך חודש ימים. לאחר סגירת החתך הניתוחי, המטופל נמצא במעקב ובהשגחה באזור ההתאוששות ומשתחרר לביתו לאחר מספר שעות לאחר בדיקה של המנתח הפלסטי. כמו בכל הליך כירורגי, ישנם סיכונים הקשורים לניתוח הקטנת חזה לגברים כולל: דימום, זיהום וסיבוכי הרדמה. חשוב שהמטופלים יעקבו בקפידה רבה אחר ההנחיות של המנתח הפלסטי לפני ואחרי הניתוח כדי למזער את הסיכון לסיבוכים.

הוראות לאחר ניתוח הקטנת חזה לגברים

  • בימים הראשונים לאחר ניתוח הקטנת חזה לגברים, היה מוכן לכאבים ולרגישות בחזה. על מנת להימנע ולהפחית את הכאבים, מומלץ להשתמש במשככי כאבים.
  • כדי לסייע להחלמה מהירה יותר, לבש גופיית לחץ למשך 4-6 שבועות במהלך היום והלילה, כדי שהחזה יקובע.
  • מקלחת ניתן לעשות לאחר 48 שעות לאחר ניתוח הקטנת חזה לגברים.
  • על מנת למנוע לחץ על אזור החזה, יש להקפיד לשכב רק על הגב למשך חודש לפחות, בהתאם להנחיית המנתח הפלסטי.
  • כאשר חולפים הכאבים ניתן לחזור לשגרה, לעבודה ולנהיגה בתוך מספר ימים.
  • אם אתה עובד בעבודה הכרוכה במאמץ פיזי, נדרשת מנוחה של חודש ימים.
  • לאחר ניתוח הקטנת חזה לגברים, חזרה לפעילות מאומצת ולפעילות ספורט תהיה כעבור 4-6 שבועות, בהתאם להחלמה ולהמלצת המנתח הפלסטי.
  • חפצים כבדים אין להרים במשך 4-6 שבועות לפחות.
  • יש להגיע מספר ימים לאחר הניתוח לביקורת במרפאת פרופ' יואב ברנע וגם כחודש ימים לאחר ניתוח הקטנת חזה לגברים.

מהן תופעות הלוואי העיקריות של הקטנת חזה לגברים?

ניתוח הקטנת חזה לגברים, הוא הליך בטוח ויעיל שיכול להקטין את גודלם של שדיים גבריים מפותחים מדי. למרות שההליך בדרך כלל נסבל היטב, יש מספר תופעות לוואי אפשריות שכדאי להיות מודע להן.

  • אי נוחות, נפיחות באזור החזה – תופעות אלו שכיחות למדי ולרוב חולפות תוך מספר שבועות.
  • תיתכן ירידה בתחושה באזור התפר או הפטמה.
  • תיתכן רגישות יתר באזור התפר או הפטמה.

שאלות ותשובות בנושא ניתוח הקטנת חזה לגבר

אל מי עליך לפנות כדי לבחון אפשרות לניתוח חזה לגבר?

חזה גברי מוגדל-גניקומסטיה היא מצב רפואי המאופיין בהגדלה של רקמת השד הגברית. כדי לאבחן גניקומסטיה יהא עליך לפנות לרופא מומחה בכירורגיית שד כדי לזהות את רקמת השד. המנתח הפלסטי יפנה אותך לבדיקות אולטרה סאונד, או ממוגרפיה כדי לאשר את האבחנה ולשלול גידול סרטני בשד. כמו כן תופנה למומחה באנדוקרינולוגיה, כדי לשלול או לאשר הפרעה באיזון ההורמונאלי. הרופא יפנה אותך לבצע בדיקת דם הכוללת פרופיל הורמונאלי.

למי ניתוח חזה לגבר אינו מתאים?

גברים שסובלים מהשמנת יתר קיצונית לא יוכלו לבצע ניתוח הקטנת חזה. בקבוצה זו של האוכלוסייה הסובלת מהשמנת יתר קיצונית, ירידה במשקל עשויה לסייע להם בפתרון הבעיה. ניתוח הקטנת חזה לגברים אינו מתאים למי שצורך אלכוהול וסמים, אינו מתאים למעשנים כבדים שאינם יכולים להפסיק לעשן כחודש ימים לפני ואחרי ניתוח הקטנת חזה בגברים ולכל העוסקים בפיתוח הגוף וצורכים סטרואידים אנאבוליים.

באיזה גיל ניתן לעבור הקטנת חזה לגבר?

ניתוח הקטנת חזה לגברים מומלץ לבצע לאחר גיל 18, עם התייצבות ההורמונים בגוף. לעיתים, ניתוחים מתבצעים גם לפני גיל 18, הכול נשקל בהתאם למצבו הפיזי והנפשי של המטופל.

איך תדע לבחור מנתח פלסטי להקטנת חזה לגבר?

בחירת מנתח פלסטי מתאים בניתוחים אסתטיים ישנה חשיבות רבה. הן להצלחת הניתוח והן להפחתת הסיכון לסיבוכים וכמובן השגת התוצאה הטובה ביותר עבורך. כדי לבחור מנתח פלסטי (מנתח-פלסטי-יואב-ברנע) מתאים עם ניסיון רב בניתוח הקטנת חזה לגברים, יהא עליך לבחור במנתח פלסטי מומחה שעונה על הקריטריונים הבאים:

  • מומחה בכירורגיה פלסטית שעבר התמחות באחד מהמרכזים הרפואיים המובילים בארץ ו/או בעולם.
  • בוגר לימודי רפואה במוסד אקדמי בעל שם.
  • חבר באיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית ואסתטית.
  • בעל ניסיון כירורגי רב בתחום הכירורגיה הפלסטית בכלל ובתחום הניתוחים הפלסטיים של השד בפרט.
  • כירורג פלסטי לגביו קיבלת המלצות.
  • הניתוח מבוצע בחדר ניתוח אותו אישר משרד הבריאות.

כיצד תוכל להאיץ את תהליך ההחלמה מניתוח הקטנת חזה לגברים?

ניתוח הקטנת חזה לגברים, הידוע גם כניתוח גניקומסטיה, יכול להיות הליך משנה חיים עבור מי שסובל מעודף רקמת שד. עם זאת, תהליך ההחלמה לאחר הניתוח עלול להיות לא נוח ולקחת זמן מה.

מספר טיפים להאצת תהליך ההחלמה לאחר ניתוח הקטנת חזה לגברים:

  • הגוף שלך זקוק למנוחה כדי להחלים כראוי לאחר הניתוח. תכנן לקחת חופש מהעבודה או מפעילויות אחרות כדי לנוח ולהתאושש.
  • המנע משכיבה על הבטן או על הצד ונסה לישון על הגב עם כרית שתתמוך בראש ובגב, לפחות למשך חודש ימים על מנת למנוע לחץ על החזה.
  • אין לעסוק בפעילות גופנית בכלל, ובפעילות המאמצת את פלג הגוף העליון בפרט, עד לקבלת אישור מהמנתח הפלסטי, בהתאם לקצב ההחלמה ובכל מקרה לפחות לחודש ימים.
  • יש להקפיד ללבוש גופיית לחץ 4-6 שבועות לאחר הניתוח.
  • במשך שלושה חודשים אין לחשוף את החזה לשמש , אחרי ניתוח הקטנת חזה לגברים.
  • ים, בריכה, ג'קוזי אסורים לטבילה ורחצה במהלך חודשיים לאחר הניתוח. אפשר להיכנס למים לאחר תקופה זו ובתנאי שכול החתכים נרפאו בצורה המיטבית.
  • אין לעשן לשתות אלכוהול לפחות חודש לאחר ניתוח הקטנת חזה לגבר.
  • שתייה מרובה של נוזלים יכולה לעזור לגופך לסלק רעלים ולקדם ריפוי. שאפו לשתות לפחות 8-10 כוסות מים בכל יום.
  • תזונה בריאה ועשירה בחומרים מזינים יכולה לעזור לקדם ריפוי ולהפחית דלקת. שלב שפע של פירות, ירקות, חלבון רזה ודגנים מלאים בתזונה שלכם. הימנע ממזונות מעובדים וממזונות עתירי סוכר ושומן.

ביצוע טיפים אלו יכול לעזור לך להאיץ את תהליך ההחלמה והריפוי לאחר ניתוח הקטנת חזה לגברים ולהשיג את התוצאות הטובות ביותר האפשריות מחד ולמזער את הסיכון לסיבוכים מאידך. זכור להיות סבלני ולתת לגוף שלך זמן להחלים כראוי לפני שתחזור לפעילות רגילה.

מתי תוכל ליהנות מהתוצאה הרצויה לאחר הקטנת חזה לגברים?

לאחר הקטנת חזה לגברים באמצעות ניתוח, תחווה מעט נפיחות וחבורות באזור החזה. ייתכן שיחלפו מספר שבועות או אפילו חודשים עד שהנפיחות תירגע לחלוטין ועד שהתוצאות הסופיות של ההליך יהיו גלויות. עם זאת, רוב הגברים יבחינו בשיפור משמעותי בגודל ובצורת החזה שלהם מיד לאחר הקטנת חזה לגברים. עם הזמן, ככל שהנפיחות ממשיכה לרדת והגוף מחלים, התוצאות הסופיות יראו יותר. החזה שלך יחזור להיות שטוח וגברי, הביטחון העצמי שלך יעלה ותשוב להנות מיחסים חברתיים, זוגיים ואינטימיים. עם סבלנות ועמידה בהוראות הטיפול לאחר הניתוח, רוב הגברים יכולים לצפות ליהנות מהיתרונות המלאים של ניתוח הקטנת חזה שלהם תוך 3 עד 6 חודשים.

המידע שלפניך נערך ונסרק ע"י  פרופסור יואב ברנע, מומחה לכירורגיה פלסטית ואסתטית, חבר באיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית, כל הזכויות שמורות לפרופ' ברנע יואב.