הסרת נגעים בעור ובתת-עור הוא הליך כירורגי פשוט להוצאת נקודות חן, נגעי עור אחרים או גושים/ציסטות מתחת לעור. ניתן לבחור להסיר את הנגע בעור מסיבות קוסמטיות, או רפואיות, כאשר הנגע חשוד כסרטני או טרום סרטני. אצלינו במרכז הרפואי של פרופ' ברנע יואב, אנו מסירים את נגעי העור בהליך כירורגי. ההסרה כוללת הרדמה מקומית של האזור והפעולה יכולה להתבצע במרפאה או בחדר ניתוח לפי שיקול המנתח הפלסטי.
נגעי עור ונגעים בתת-עור נפוצים אצל גברים ונשים ובדרך כלל אינם מהווים בעיה רפואית. הוצאת נגעי העור נערכת בעיקר בגלל רצון אסתטי או במצב בו הנגע מטריד במיקומו ו/או בגודלו. חשוב לציין כי מרבית נגעי העור הם שפירים, אם כי שומות מסוימות כגון קרטוזיס אקטינית עשויות להיות סמן מקדים לסרטן העור. כמו כן במקרים מסוימים נגע העור עלול להיות טרום-סרטני או סרטני כגון בזיליומה, סרטן עור קשקשי או מלנומה.
שומות הם סימני עור קטנים הנגרמים כתוצאה מייצור פיגמנטים בעור. השומות יכולות להופיע בכל מקום בגוף והן יכולות להראות שטוחות או מורמות, חלקות או מחוספסות, וחלקן מכילות שיער. צבע השומות ברוב המקרים הינו חום כהה או שחור, אך חלקן מופיעות גם בגוון סגלגל, אדום או צהוב. השומות יכולות להשתנות במראה שלהן לאורך זמן ומיעוטן עשויות להתפתח לנגע סרטני.
נגעי עור לא פיגמנטרים, יכולים להיות בכול מקום בגוף, אך יותר שכיחים באזורים החשופים לשמש. לרוב מדובר בנגעים שפירים שעלולים להתפתח ולגדול או במקרים נדירים הנגעים יכולים להיפצע ולדמם. ניתן להסיר נגעי עור לא פיגמנטרים על ידי כריתה כירורגית של נגע העור או על ידי אמצעים אחרים כגון, לייזרים או משחות מיוחדות.
קרטוזיס אקטינית-הנו נגע עורי הנוצר כאשר העור בגוף סבל מחשיפה רבה מדי לקרינת השמש. נגעי עור אלו, מופיעים כגבשושיות פריכות, העשויה להופיע בצבע חום, ורוד או אדום ועשויים לגרום לגירוד או לדימום. קרטוזיס אקטינית יכולה להתפתח לסרטן העור.
ליפומה הנה נגע עורי-גוש שומני תת עורי, לרוב ה שטחי ונייד. מדובר בגוש שפיר היכול להופיע בעיקר בזרועות וברגליים ובמקומות שונים בגוף ומצריך מעקב רפואי. מדובר בגידול שפיר הכולל רקמה שומנית. לרוב הוצאתה של הליפומה נובעת בשל אי-נוחות, עקב המיקום של הנגע, בגלל מראה האסתטי ולעיתים עקב כאב.
ציסטה הנה נגע עור המאופיין כגוש תת-עורי הנוצר מתוך העור. לציסטה רקמה מעוגלת המכילה נוזל, והיא לרוב נוקשה ופחות ניידת. ציסטות יכולות להופיע בכל הגוף בגדלים שונים, הן לרוב שפירות אך יכולות להזדהם ולגדול.
הייעוץ הרפואי נערך עם הכירורג הפלסטי לפני ההחלטה להסיר את הנגע בעור. הכירורג הפלסטי ישוחח עם הפונה, יבדוק את הנגעים בעור יעבור על ההיסטוריה הרפואית. ביעוץ הרפואי המנתח הפלסטי יסביר וימליץ על האופציות להסרת נגעי העור העומדות בפני המטופל, מהלך הסרת נגיע העור זמן החלמה, והרדמה. ההמלצה של המנתח הפלסטי תערך בהתחשב ובנתונים הפיזיים בבדיקה הרפואית וברצונו של המטופל.
הסרת נגעי העור מתבצעים על ידי כירורג פלסטי. ההליך הכירורגי עצמו יכול להימשך בין מספר דקות לשעה, תלוי בגודל ובעומקו של הנגע שעל המנתח הפלסטי להסיר. גורמים כמו עומק, מיקום וגודל הנגע, ישמשו את הכירורג הפלסטי בתהליך ההחלטה לבחירת הטכניקה המתאימה ביותר להסרת נגעי העור. בכדי לבצע הסרה של הנגעים בעור המנתח הפלסטי ישתמש בהרדמה מקומית כדי לאלחש את המקום. לאחר הסרת נגעי העור, הכירורג הפלסטי, יתפור את העור בעדינות, לקבלת תוצאות מיטביות וצלקות מינימליות.
בתהליך הסרת נגעי העור:
זמן הריפוי הכולל לאחר הסרת נגעי העור יכול לנוע בין כמה ימים למספר שבועות, כתלות בגודל של הנגע בעור, בעומק שלו ועד כמה היה עליו לחתוך. בדרך כלל המנתח הפלסטי ישתמש בתפרים נספגים. במידה והמנתח הפלסטי ישתמש בתפרים שאינם נספגים, התפרים יורחקו בדרך כלל לאחר עשרה ימים עד שבועיים, מיום הסרת הנגע. תהליך ההחלמה והריפוי לאחר הסרת הנגע אינו מלווה בכאבים בדרך כלל, יתכן ויהיה כאב קל או גירוד מציק.
הביקורת הרפואית אצל המנתח הפלסטי נערכת שבוע לאחר הניתוח להסרת נגעי עור לאחר מכן יקבעו ביקורות נוספות בהתאם להנחיות המנתח והחלמת המטופל.
במרכז רפואי פרופ' ברנע יואב מנתחים פלסטיים מיומנים ומקצועיים ובעלי ניסיון המבצעים הסרת נגעי עור שפירים וממאירים בטכנולוגיות כירורגיות עם יחס אדיב ואישי. המידע נערך ונסרק ע"י פרופ' יואב ברנע, כל הזכויות שמורות.